袁秀英

重庆市高新区人民医院手术室 重庆 400039

【摘要】探究进行手术室医疗耗材管理的实际效果，判断是否推广。对高级医疗耗材管理办法：由科室上级审计科正式成立医疗耗材招标委员会，对医疗耗材、药品等医疗用品进行公开招标；进行成本把控，对每样高级耗材进行使用统计，减少花费。定量配货，减少铺张浪费。定量配给使用，同时领取时要进行登记，完成手术后要进行使用情况的核对，管理人员应当对所有耗材进行数量登记；定期进行复查核对，每周对各组手术情况进行统计，对所有耗材进行合理的收费；交接班时对耗材管理进行特殊交班。低价耗材的管理方法：分类摆放管理；统计每月手术室低价耗材的使用量，按需进货；对于常使用的耗材，尽可能放在易于找到和获取的地方。对耗材摆放处进行标记，同时写清无菌耗材还是有菌耗材，标签要做的醒目。对使用的耗材数量进行登记；对于急诊需要使用的情况，每日按时进行统计总结；及时补充低价耗材，避免出现无耗材的情况。公开招标提高了整体耗材的使用效率，降低了成本，对耗材进行管理登记后，耗材使用量得到了控制，没有出现普通耗材缺少的情况，实施登记耗材后，既避免了缺货或积压过期现象，又消除了财产管理中缺什么领什么、一次多量领入的盲目性。

【关键词】医疗耗材管理；手术室；效果评价

　　目前，由于医院采用了企业化管理机制，为求在市场中更具竞争力，同时避免出现各种费用相关的医疗恶性时间，保护患方和医院的自身利益，我院开始对手术室医疗耗材开始新的管理方法，希望能够避免资源浪费，减少患者的医疗费用[1]。本文将从管理的具体条例和整体效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

　　目前本科室手术室的医护人员共102人，其中医生36人，护士60人，工人6人。手术间32个，手术台36张，日均手术量（62.3±3.8）台。目前，科室手术室每月医疗耗材费用约为102687万元，其中高级医疗耗材约92750万元，低价医疗耗材约9937万元。

1.2 高级医疗耗材管理方法[2]

1.2.1 上级源头管理办法

（1）由科室上级审计科正式成立医疗耗材招标委员会，对医疗耗材、药品等医疗用品进行公开招标，对各厂商产品进行严格审核，避免出现低质高价的耗材，保证产品的质量，同时尽可能降低耗材话费，选择合适的厂商进行长期合作。

（2）进行成本把控，对每样高级耗材进行使用统计，分析总体使用趋势，成立科室完善的成本运行机制，减少花费。

（3）定量配货，对于各种高价耗材实施定量订货的管理办法，保证产品的使用时限，同时能够更好的控制成本，减少铺张浪费。

1.2.2手术室使用中的管理

（1）定量配给使用，未避免昂贵耗材的浪费，对每个手术间进行严格的使用把控，按照手术计划领取，同时领取时要进行登记，完成手术后要进行使用情况的核对，未使用的耗材要及时归还，同时再次登记。

（2）存储时除了保证存放的安全，同时管理人员应当对所有耗材进行数量登记，每次使用后要进行核对，做到对库房中的耗材数量心里有底。

（3）定期进行复查核对，每周对各组手术情况进行统计，和手术领取耗材登记表进行核对，避免遗漏。

（4）对所有耗材进行合理的收费，一方面保证患者的利益，同时也要保证医院成本的收支平衡。

（5）交接班时对耗材管理进行特殊交班，保证每一个值班护士都能够了解手术间的使用情况，以及耗材的使用情况。

1.3 低价耗材的管理方法[3]

1.3.1分类摆放管理

　　将手术室中所有低价耗材进行统一的摆放和发放，禁止医生自行拿去使用。所有耗材进行分类摆放，同时做好数量的登记。

1.3.2 统计每月手术室低价耗材的使用量，按需进货，避免耗材过期浪费。

1.3.3 对于常使用的耗材，尽可能放在易于找到和获取的地方，保证各手术医生可以快速获取实验耗材，对治疗没有过大影响。

1.3.4 对耗材摆放处进行标记，同时写清无菌耗材还是有菌耗材，标签要做的醒目。

1.3.5 同样对使用的耗材数量进行登记，对使用者和数量进行一对一核实。

1.3.6 对于急诊需要使用的情况，每日按时进行统计总结，同样需要使用者进行登记使用，不可马虎对待。

1.3.7 及时补充低价耗材，避免出现无耗材的情况。

2 效果评价

2.1 按需使用，避免了浪费，节省了成本。

　　对耗材进行按需配给，尤其是对高级耗材进行按需配给，避免了手术室的浪费，同时配合登记领取的制度，能够保证医疗耗材查有所综，如果出现核对有误的情况，也能快速找到手术医生，不会出现找不到医生的情况。

2.2 公开招标

　　能够用更合理的价格买到手术耗材，避免成本过高。从招标结果看，本次手术室高价耗材不全来自同一家公司，各种手术室耗材不必要追求同一家公司，选择多个公司合作能够降低成本，同时选择到更加优质的产品。

2.3 及时的使用登记，能够有效避免患者及其家属承担不必要的治疗费用[4]。高价耗材如果多用一套可能就能达到万元登记，如果未使用，则产生和家属之间的误会，从而导致恶性事件的发生，增强科室的口碑。

2.4 对低价耗材的有效管理能够体现科室的高效性。

　　所有低值耗材采取一次性计划领取、分类存放、专人管理、定量取用、月底盘存的管理方法，既避免了缺货或积压过期现象，又消除了财产管理中缺什么领什么、一次多量领入的盲目性，或物品已缺货未发现，需要时缺货而引起的被动性[5]。同时节省了人力和时间，使负责财产管理的护士长有更多的时间投入其它工作中，保证了手术室财产管理工作的有序性，真正体现了优质、低耗、高效的成本管理模式。

【参考文献】

[1] 郭玲. 手术室医疗耗材管理方法及效果评价[J]. 现代医药卫生, 2004, 20(11):1055-1056.

[2] 冯月霞. 消毒供应中心参与手术室医疗器械清洗包装质量管理的效果分析[J]. 吉林医学, 2014, 6(20):65-67.

[3] 苑景, 刘新明. 品管圈理念在手术室医疗耗材管理中的应用[J]. 中华医院感染学杂志, 2014，35(22):5704-5706.

[4] 甘晓琴, 李寿兰, 谢桂珍. 手术室规范化管理医用高值耗材的效果探讨[J]. 重庆医学, 2013，3(25):3065-3066.

[5] 赵体玉, 夏俊, 张秦怡. 手术室医疗耗材管理方法及效果评价[J]. 护理学杂志, 2002, 17(7):524-525.