张培芳 孙磊 张瑞琴（通讯作者）

邢台医学高等专科学校第二附属医院 河北邢台 054000

摘要：目的：针对在分娩中，应用自然体位来进行对自然分娩率和剖宫产率所起到的影响进行探究。方法：抽选A医院妇产科在2016-2017年接诊的100例产妇，生产中分两组进行常规仰卧体位分娩或者是自由体位分娩，各组人数均为50，分别为常规仰卧分娩组和自由体位分娩组，在研究中，需要对两组产妇的产程时长、自然分娩率以及会阴侧切、产后出血、新生儿窒息例数来进行对比分析。结果：自由体位分娩组产妇的三个产程所消耗的时间要比常规仰卧分娩组短，自然分娩率更高，会阴侧切、产后出血、新生儿的例数也要少于常规仰卧分娩组。结论：在产妇分娩的过程当中，采用自由体位来进行分娩，所消耗的产程时间比较短，产妇更加愿意选择自然分娩，在产后的出血情况比较少，不易出现新生儿窒息，应该广泛应用于临床中。

关键词：剖宫产；自由体位；自然分娩

引言

分娩本身就具有比较高的危险性，在分娩的过程当中，产妇会受到长达十几小时的疼痛，对其身体健康和心理健康都会产生非常严重的影响。经研究发现，如果分娩时采用的体位比较科学，会起到比较好的分娩效果，在一定程度上减少产妇所承受的痛苦。产妇分娩时可以选择进行自然分娩或者是剖宫产，后者相对来说所受到的疼痛比较小，随着人们生活水平的提高，选择后者的产妇越来越多。基于这种状况，在此次研究当中，抽选了A医院妇产科在2016-2017年接诊的100例产妇分别进行常规仰卧体位分娩或者是自由体位分娩，从而对分娩中采自由体位对自然分娩率和剖宫产率所产生的影响进行探究。现报道如下。

一、资料与方法

1.一般资料。抽选A医院妇产科在2016-2017年接诊的100例产妇作为本次研究的主要对象，所有患者均为初次生产，研究中将之平均分为两组，分别为常规仰卧分娩组和自由体位分娩组。常规仰卧分娩组产妇年龄在21岁以上，33岁以下，孕周在38周以上，41周以下；自由体位分娩组产妇年龄在23岁以上，35岁以下，孕周在39周以上，42周以下。

2.方法。在常规仰卧体位组产妇分娩的过程当中，产妇需要在产床上呈仰卧位，分娩中不能随意改换体位，不能自由移动。在自由体位分娩组产妇分娩的过程当中，助产人员要指导产妇选择比较科学舒适的体位，使其保持较为放松的心态，可以在分娩中更好的用力，比较典型的体位主要有坐式、借助外界物品等。需要注意的是，在自由体位分娩组产妇的子宫口没有全部打开时，护理人员必须要告知产妇在这种状态下不可以采取平卧的体位。

3.观察指标。在此次研究当中需要观察的指标主要包括两组产妇第一产程、第二产程和第三产程的时长、自然分娩率、剖宫产率以及会阴侧切、产后出血、新生儿窒息的例数。

4.统计学方法。采用医院专用的SPSS软件来对所收集到的指标数据进行统计并进一步分析。

二、结果

本次研究结果见下表：

两组产妇分娩情况汇总表

指标 常规仰卧分娩组 自由体位分娩组

第一产程 10.76±3.27 8.46±3.29

第二产程 31.23±16.89 27.32±16.58

第三产程 7.11±6.88 6.12±3.26

自然分娩 28（56%） 44（88%）

剖宫产 22（44%） 6（12%）

会阴侧切 16 8

产后出血 7 2

新生儿窒息 2 0

由表格当中的数据可以看出，自由体位分娩组产妇的第一、第二、第三产程时间都要比常规仰卧分娩组更短，自然体位分娩组的自然分娩率更高，出现会阴侧切、产后出血、新生儿的例数也要少于常规仰卧分娩组。

三、讨论

　　　在分娩的过程当中，产妇所承受的痛苦不单只在生理上，其心理上也面对着巨大的压力，在这种情况下，心理状态又是非常重要且不可忽视的因素，根据临床调查研究发现，在分娩中，如果产妇的心情比较放松，没有出现不良情绪，自然分娩的成功率也会比较高，如果产妇比较紧张，出现了焦虑和恐慌情绪，那么自然分娩的成功率也就比较低，传统的临床医学中，产妇需要保持着常规的仰卧体位进行分娩全程，比较容易出现不良情绪，也不易维持体力，自然分娩成功率相对较低，选择剖宫产的人更多，而采取自由体位进行分娩时，产妇可以在助产人员的指导下选择让自己比较舒适的体位，既可以减轻心理上的压力与恐惧，又不会浪费体力。

　　　此次研究发现，采取自由体位进行分娩的产妇产程时间比较短，自然分娩率比较高，在分娩中比较顺利，不容易出现过多的问题，产后恢复速度也比较快。

结语

综上所述，在产妇分娩时，采用自由体位来进行，所消耗的产程时间比较短，有利于产妇保持体力，自然分娩率也更高，在产后更加容易恢复，可以有效保障产妇和新生儿的健康状况。

参考文献：

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