【分　 类】 医药卫生
【关 键 词】 社会主义核心价值观、医患矛盾、医患沟通
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正文：
摘要：本文通过探讨社会主义核心价值观在医疗卫生系统的践行的重要意义，总结出了在卫生系统践实核心价值观的要素有如下几点：加强法治建设是关键、培养敬业精神是重点、诚信建设是基础、榜样是力量、按需分配是保障。这是卫生系统运行践行社会主义核心价值观在的前题与保障，更是减少医疗纠纷，降低医患矛盾之根本。
关键词：社会主义核心价值观、医患矛盾、医患沟通
面对改革开放和发展社会主义市场经济条件下思想意识多元多样多变的新特点，培育和践行社会主义核心价值观，促进人的全面发展、引领社会全面进步，实现中华民族伟大复兴中国梦具有重要现实意义和深远历史意义。那么何为社会主义核心价值观呢？它是由（国家层面的价值目标）富强、民主、文明、和谐，（社会层面的价值取向）自由、平等、公正、法治，（公民个人层面的价值准则）爱国、敬业、诚信、友善[1]）24个字构成。因此、在目前多元化社会思潮和多元化价值观念的形势下，卫生系统只有积极践行社会主义核心价值观才能避免被非主流的思想观念和价值观念所误导，才能保障我国的医疗卫生事业始终保持正确的价值取向和发展方向，保障社会稳定。
一、卫生系统践行社会主义核心价值观的重要意义
社会主义核心价值观的文明、和谐、平等、公正、敬业、法冶、诚信与友善这十六个字是卫生系统践行社会主义核心价值的关键点。
随着患者健康意识、权利意识、法律意识的日益增强，既往非常朴实单纯的医患关系发生了变化，医患关系日趋紧张，医患关系已成为我国突出的社会问题。医患对立，成为冲突、矛盾的集合体，已成为严重影响到社会的稳定重要因素之一。而不和谐的医患关系严重影响了医务人员职业安全感。 [2]医患关系在本质上应当是信任合作关系，而不是商业交易关系，更不是敌对关系。但现实中，患者维权意识增强与医务人员法制观念淡薄是造成医患之间缺乏足够的信任的主要诱因。
（一）患方因素：
1、对医疗活动不了解且期望值高,缺乏医学知识，轻视对疾病的认知与主动参与；
2、错误地把求医问药与商业买卖相提并论；
3、有支出了金钱就有健康的错觉。当落得“人财两空”之时，便出现了通过暴力手段“维权”的行为，导致医院成为战场之局面。
（二）医方因素：
1、医学界普通存在忽视健康教育的传播与医学人文关怀。只专注于疾病本身，不重视人文沟通；
2、忽视疾病的主体是“病人”，而仅是唯病而论。造成医患双方不能进行有效的沟通，使情感医学成为小白鼠医学，造成了做为疾病主体“人”的患者倍感失落，出现情感真空，必然产生医患矛盾；
3、部分医务人员在诊治中墨守成规和过度治疗也是造成患方的不信任的重要成因。
4、在市场经济体制下，在各种经济利益面前，个别医务人员经不住诱惑，放弃信仰，放弃原则，存在拜金主义。
诸多因素导致患方对医疗界强烈不满，直指医疗卫生行业存在“医德失范、医德迷茫”，其根本原因在于我国医学教育中人文精神的衰微。
故，卫生系统践行社会主义核心价值观已刻不容缓，其重要意义就在于为推动医患和谐，改善当前紧张的医患关系，必将对维护社会稳定产生积极的作用。
二、卫生系统核心价值观的构建要素
（一）培育医务人员的敬业精神是关键
医生的职业精神是医生在职业活动中应具有的医学科学精神与医学人文精神的统一[3]
1、医生应该是一个人道主义者。医疗活动不应是单纯地诊治疾病，而是通过预防或治疗疾病来增进人们的健康。医疗活动关注的是在病痛中挣扎的、最需要关怀和帮助的人，所给予的应是渗透着人文精神的身心治疗。因此，关心人的本身应当始终成为一切科学技术奋斗的主要目标，这样才能保证我们的科学成果能造福人类，而不致成为祸害。 [4] 
2、医生不能再过度地依赖于仪器设备。因为这会导致两种结果：一是唯技术化，即不把患者当“人”，只看作疾病的载体，造成对患者的思想和体验不关心；二是趋利，即只把患者看作消费的主体乱开处方，滥用检查，诱导患方医疗消费。
3、要懂得病人的心理与诉求，注意谈吐。因医疗行为本身具有高度的探索性、风险性和不确定性，有着许多与其他行业不同的特有规律，所以，要摆正“正义”与“利益”的关系。医疗活动的原则首先在于不伤害病人，这种不伤害应该是在感情上我们是同情、爱护；在交流中让病患感受到的是尊重、坦诚；在诊治中是尽心尽力。美国医生特鲁多的墓碑上的名言“有时是治愈，常常是安慰，总是去帮助”，生动地表达了医生的职业操守和医疗活动的局限性。
3、生命的敬畏，是医疗卫生职业精神价值观的根本。因此，选择了医学，就意味选择了责任、义务和奉献。而这样的信念责任要求，是对人的尊重，是对也是培育医疗卫生职业精神目的之所在。
诚然，医师职业精神的培育是一项长期的工作，需要全社会、卫生系统的共同努力。
（二）提高沟通技巧，推扩健康教育、促进信息共享，加强诚信建设是基础
 1、提高沟通技巧，以患者为中心、建立相互信任的医患关系。现代医学是以“病人”为中心的“生物—心理—社会”模式，虽然科学技术的发展使检查、诊断、治疗疾病的手段多了，但是，医生是人而不是“神”，医疗技术再发展、再先进也不可能包医百病，医护人员再努力、再尽心也有力不从心之处。医患双方是基于维护生命权、健康权结成的“利益共同体”，医者作出正确诊断，尽最大可能治愈疾病或恢复功能、或减轻痛苦、或予以安慰才是医患双方的共同任务。因此，医生在接诊后要先了解患者心理需要和心理问题，要重视对患者的心理指导和心理治疗；在诊断、治疗过程中应严谨周密、规范操作。以患者为中心、建立相互信任的医患关系，用爱与尊重解除患者的病痛，这不仅强调在目光、神态、语调等肢体语言运用得当。医师更应当理直气壮地在全社会正确宣传医疗活动的特殊属性，引导包括患者在内的所有人尊重医疗活动的客观规律。
2、医师应成为公共健康的倡导者、健康知识的传播者和公共健康危险的警示者。通过健康教育使患方真正了解其疾病的现状；通过心理调节、健康宣教、康复指导等人性化关怀拉近医患距离，坚决杜绝一切由于缺乏责任感而造成的拖延、差错、事故。只有患者对医疗活动有了正确的认识，才能与医生形成合力，并做出对自身病情的正确评估，使医患双方在对疾病的诊疗信息都处于完全透明的情况下，真正做到“坚持患者至上，给予患者充分尊重”。
3、医疗信息平等共享是建立诚信的关键。诚信是指医者在诊疗过程中对患者的真诚和信诺，只有医患双方对疾病的诊疗信息完全透明，平等分享并通过有效的沟通且真诚地对待患者，才是保证医疗活动顺利进行的基础。疾病应该说是患者与医生共同的“敌人”，危害健康的疾病是无限的，人与人之间的个体差异又很大，疾病的突然变化随时可能发生，治疗的效果取决于多方面因素的共同作用。因此，在肯定医学人文精神对健康意义的同时，还要求医学人文精神成为医学工作者的一种职业理性自觉，双方的诚信建设就将实现。

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