正文:地方医学院校肩负着为区域医疗卫生事业培养各级各类合格医务工作者的重任,在该校将近六十年的办学过程中,面向基层,培养了大批“下得去、上得来、用得上、干得好”的实用型医学专门人才,成为广东省医学人才培养的重要基地。学校近几年对校内临床医学院临床医学专业的学生进行“3+2”临床教学改革,即前3年的通识教育课程和专业基础课程在学校内进行,后2年的专业课程和临床实习安排到校外合作医院进行,与符合教学要求的非直属附属医院共建非直属临床医学院,让临床教学回归原点,让学生早接触临床、多接触临床、反复接触临床。但非直属临床医学院的临床教师以医疗工作为主,临床经验丰富,不过教学经验和方法比较欠缺,如何保证临床教学质量就显得尤其重要。学校和学院层面应该不定期开展多种形式的示范教学、教学讲座、授课比赛等教学活动,医院层面建立健全教学督导机制,切实做好本科教学工作,加强各教学环节的监督与指导,逐步提升临床教师的教学水平[6]。
教学督导覆盖率有待提高。本研究中收集收集2015年9月-2017年1月临床教学督导评价表40份,从学科看,只涉及5个学科,神经病学只有5次,妇产科学和儿科学也只有7次。今后,需要从学校-学院-医院三个层面加强督导,以医院为主,学院和学校为辅,组织督导组成员,进行更多的临床教学督导,从不同临床专业课程、不同职称教师等方面考虑,提高临床教学督导覆盖率,一方面,督导专家从培养教师愿望出发,给予临床教师至诚的关怀,广泛调动教师的积极性,给予压力的同时也增强他们内在动力,另一方面,可以通过多渠道收集各种实践教学信息,并对实践教学实际情况开展价值判断,并及时做好教学工作反馈,实现对教学活动的调控,以达到预期教学目标。
引入学生评教制度。学校非直属临床医学院有好几家,学生人数较多,分得较散,学校很难大规模组织专家反复、多次到医院进行教学督导,因些利用学生进行教学评价,将意见反馈到学校,学校将数据整理分析后再反馈给医院和带教老师,促进教学质量的提高。
本研究中,中级职称临床教师评分低于高级职称临床教师。目前,多数中级职称临床教师在教学方法、技巧和临床经验方面相对不足;同时中级职称教师,在职业规划发展中,更加重视医疗事业的发展、文章发表等方面的工作[7, 8],不愿主动投入更多的精力去从事教学研究工作。因此,应该有计划地进行中低职称临床教师教学培训工作。教研室定期进行集体备课和试讲,以便让中低职称教师获得更好的教学经验和学习到更先进有效的教学方法,对本门课程有更全面深入的理解 [9],帮助年轻教师提高教学能力;学校、学院组织开展现代教育技术相关知识的培训工作[10],派出参加各级医学教育部门组织的“医学教育教师骨干培训班”、医学教育学术会议等。同时制定教学激励措施,给予教师教学补贴,评优和评聘时偏向积极参与教学的教师等[11, 12]。
总之,学校、学院和医院各方应该根据临床医学的学科特点,结合医院实际情况,结合学校办学地位、办学目标和培养模式等方面,建立健全教学管理和教学督导机制,履行医学教育的职责,稳步提高教师教学能力,提高教育教学质量,为地方医疗卫生事业和社会发展培养基础知识扎实、动手能力强、人格好、人缘好、形象好、适应能力强和具有创新精神的医学人才。
参考文献
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