【分　 类】 医药卫生
【关 键 词】 骨折；功能锻炼；护理干预；品管圈
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8.效果确认
8.1有形成果
四肢骨折患儿术后早期功能锻炼的执行率由改善前的58.89%提高到改善后的93.96%。达标率(%)＝(改善后－改善前)/(目标值－改善前)×100%=(93.96%－58.89%)/（90.24%－58.89%）×100%=111.87%。进步率(%)＝(改善后－改善前)/改善前×100%＝(93.96%－58.89%)/58.89%×100%＝59.55%。改善后五项查检项目不合格率均有明显下降，详见表2。
 
表2改善前后功能锻炼项目不合格率比较
查检项目
动作完成度（%）
锻炼时间（%）
配合度（%）
方法（%）
认知（%）

改善前
17.11
15.89
3.11
2.78
2.22

改善后
1.67
1.56
1.04
0.83
0.94

8.2 标准化流程
通过本次的品管圈活动，制定了《骨折患儿早期功能锻炼标准化流程》，并进行QCC编号，上报护理部审批通过后向全院推广使用。此流程成为临床护理人员为四肢骨折患儿实施功能锻炼的参考依据，有效地提高了患儿肢体的功能恢复，预防了关节功能障碍提。
8.3无形成果
由圈成员8人对每位成员活动前后进行评分，评分阶段为5分、3分、1分，评价项目包括品管手法、工作成就感、团队精神、沟通能力、凝聚力、解决问题的能力，责任心及自信心八个方面，每个项目所得分数取其平均值，经比较可见活动后圈成员在各个方面都呈正增长，详见雷达图（图4）。
 
 
 
 
 
 
 
图4   无形成果之雷达图
9.结论
此次使用品管手法对小儿骨折术后早期功能锻炼进行护理干预，改善了以往单一枯燥的健康教育形式，对患儿的心理方面进行干预，针对患儿自身的特点制定特殊的锻炼形式，有效提高了患儿功能锻炼的兴趣和依从性，改善了家属的满意度。通过此次品管活动，圈员在发现问题，解决问题方面能采取更加科学有效的方法。在工作中更加积极主动，提高了工作热情和专业技能。同时制定了骨折术后功能锻炼的标准化，为我科骨折患儿早期康复提供了更加系统、有针对性的书面材料，为骨折患儿功能锻炼的护理工作有更快更好的发展奠定了基础。
 
参考文献：
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