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经尿道切除膀胱肿瘤治疗膀胱癌的临床疗效及安全性探讨
来源:互联网 luo | 谢志荣
【分  类】 医药卫生
【关 键 词】 经尿道膀胱肿瘤切除术;膀胱癌;临床疗效;安全性
【来  源】 互联网
【收  录】 中文学术期刊网
正文:

  经尿道膀胱肿瘤切除术与传统的开发手术对比,具有恢复快、操作简便、创伤小等优点,但也存在一系列并发症。膀胱穿孔是该术式常见的并发症,主要因注入液体较多、膀胱较薄、切除过深等引起的。接受手术治疗后极易出现闭孔神经反射,若操作不当容易发生膀胱穿孔或周围血管损伤等较严重的并发症。本次研究中,观察组有1例由于神经反射引起膀胱穿孔。为预防发生膀胱穿孔,手术人员必须遵循以下要求实施手术:①术前准确评估患者的膀胱容量,一般情况下膀胱冲洗设定在100-200ml,以膀胱皱襞刚好消失最佳。②应适当放缓手术的速度,细化整个手术操作,每一步切除前要进行止血,保持术野清晰,能有效降低膀胱穿孔发生率,缩减液体的吸收并减少肿瘤细胞转移。③如果发生膀胱穿孔,必须停止该位置的电切,将膀胱采用导尿管进行引流,要保持导尿管的通畅性,预防尿液外渗。相关研究表明,出血发病率为2—12%,部分切除广泛的患者极易发生出血。进行切除操作时,若出血过度,止血更加困难,可以快速切除直至蒂部,出血症状消失。对出血症状处理时,先要清除膀胱内的凝血块,随之进行持续性冲洗,必要情况下为患者进行输血治疗。本次研究可知,观察组术后1年后观察组复发率、术后并发症发生率明显低于对照组,两组数据对比差异显著(P<0.05)。由此可知,经尿道膀胱肿瘤切除术治疗膀胱肿瘤疗效明显,能有效提升患者术后生活质量,降低复发率及并发症发生率,值得在临床上大力推广应用。

  结束语:

  综上所述,经尿道膀胱肿瘤切除术具有安全有效、操作简单、复发率低等优点,可以作为临床治疗浅表性膀胱肿瘤首选的治疗方法。

  参考文献:

  [1]张良锁,黄春雨.经尿道汽化电切术治疗浅表性膀胧肿瘤64例临床分析[J].医学理论与实践,2012,25(6):633一634.

  [2]刘余庆,卢剑等. 2μm连续波激光与经尿道膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的比较研究[J]. 中国微创外科杂志,2013,9(01):23-28.

  [3] 邓连国.经尿道切除膀胱肿瘤术治疗膀胱癌的效果观察[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(3):114-115.

  [4]吕志勇,吴小候,陈福宝,等.膀胱全切术后不同尿流改道治疗肌层浸润性膀胱癌的研究[J].重庆医学,2012,41(2):140-141.

  [5]龚志勇,崔曙,唐铁龙等.经尿道切除膀胱多发肿瘤和巨大肿瘤[J].现代肿瘤医学,2013,21(12):2742-2743.

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