【分　 类】 医药卫生
【关 键 词】 64层螺旋CT；老年；中青年；冠状动脉狭窄
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正文：

1. 64层CT检测老年与中青年轻中重度冠脉狭窄结果比较 见表2

 

表2         64层CT检测老年与中青年不同程度冠脉狭窄比较
狭窄程度	真阳性数（段）	真阴性数（段）	假阳性数（段）	假阴性数（段）	敏感性（%）	特异性（%）	阳性预测值（%）	阴性预测值（%）
轻  老  年 中青年        x2   值 度  P  值	126 78	768 617	18 3	19 4	783.（126／161） 91.8（78／85） 7.1650 ＜0.01	96.1（768/799） 99.4（617/621） 13.9016 ＜0.001	79.2（126/159） 90.7（78/86） 5.2534 ＜0.05	96.4（768/797） 99.0（617/623） 10.4123 ＜0.001
中  老  年 中青年        x2    值 度  P  值	114 52	931 702	19 3	20 6	79.2（114／144） 86.7（52／60） 1.5717 ＞0.05	97.0（931／960） 99.4（702／706） 11.3885 ＜0.001	82.0（114／139） 92.9（52／56） 2.8999 ＞0.05	97.4（931／956） 99.0（702／709） 5.7222 ＜0.05
重  老  年 中青年        x2   值 度  P  值	106 22	1084 763	20 3	11 2	90.6（106／117） 91.7（22／24） 0.0495 ＞0.05	98.2（1084／1104） 99.6（763／766） 6.3823 ＜0.05	84.1（106／126） 88.0（22／25） 0.0352 ＞0.05	99.0（1084／1095） 99.7（763／765） 2.5927 ＞0.05

注：真阳性数：指在SCA检出有该程度狭窄的节段中，而CT检出也有该程度狭窄的节段数。
    真阴性数：指在SCA检出无该程度狭窄的节段中，而CT检出也无该程度狭窄的节段数。
    假阳性数：指在SCA检出无该程度狭窄的节段中，而CT检出有该程度狭窄的节段数。
    假阴性数：指在SCA检出有该程度狭窄的节段中，而CT检出无该程度狭窄的节段数。
    敏感性（%）：指CT检测有该程度狭窄的真阳性节段数占SCA检出有该程度狭窄的总阳性节段数的比值。
    特异性（%）：指CT检测无该程度狭窄的真阴性节段数占SCA检出无该程度狭窄的总阴性节段数的比值。
    阳性预测值（%）：指CT检测有该程度狭窄的真阳性节段数占CT检出有该程度狭窄的总阳性节段数的比值。
   阴性预测值（%）：指CT检测无该程度狭窄的真阴性节段数占CT检出无该程度狭窄的总阴性节段数的比值。
3 讨论
SCA是诊断冠脉狭窄的金标准，是目前时间和空间分辨力最好的检查手段^[3]，但其费用高、有创，偶有严重并发症是其重要缺点，而多层螺旋CT（Multi-Slice computed tomography,MSCT) 诊断冠脉狭窄以其敏感性高、特异性好，且无创、简便、安全、经济、快捷而受到普遍重视。MSCT是目前为止唯一能诊断软斑块的无创检查^[4]，现已被广泛应用于冠脉狭窄的临床诊断^[5，6]。

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