【分　 类】 医药卫生
【关 键 词】 急性胰腺炎；健康教育干预：复发率影响
【来 　源】 互联网
【收　 录】 中文学术期刊网

正文：
【摘要】：目的:探讨健康教育干预对急性胰腺炎患者复发率的影响。方法 选择2012年5月至2013年5月份收治的急性胰腺炎患者76例, 随机分为观察组和对照组各38例。对照组实施传统急性胰腺炎护理干预,观察组在对照组护理基础上给予健康教育护理干预。观察两组患者健康知识掌握情况、并发症发生情况、护理满意度和胰腺复发情况。结果:观察组健康知识达标率、并发症发生率、急性胰腺复发率和护理满意度,分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育护理干预有利于提高急性胰腺患者了解健康知识,降低并发症的发生率及复发率,提高患者对护理的满意度,提高急性胰腺炎患者的治疗效果。
关键词： 急性胰腺炎；健康教育干预：复发率影响
随着生活水平的提高,生活压力不断增大, 人们的饮食结构、生活方式发生了很大的变化,由于卫生保健知识相对缺乏,导致急性胰腺炎发病率呈上升趋势[1]。急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)是比较常见的消化系统急症之一,是由于胰腺坏死,感染,大量有毒渗液和坏死物质不断产生并积累于腹膜腔内,引起了一系列严重生理紊乱和致死性原因, 临床上以急性腹痛伴恶心、呕吐及血、尿淀粉酶升高为特点[2]。给患者造成生理和心理双重痛苦。我科对急性胰腺炎患者实施健康教育的干预,效果满意,现报道如下:
资料与方法
1.一般资料 选择我科2012年5月至2013年5月份收治的急性胰腺炎患者76例, 均符合<<急性胰腺炎诊断治疗学>>中关于急性胰腺炎的诊断标准,临床上表现为腹痛.恶性.呕吐全身症状等,随机分为观察组和对照组各38例。对照组患者年龄28-65岁,平均年龄(14.48+10.27)岁;其中男20例,女性18例;文化程度大专及以上13例,高中14例,初中7例,小学及以下5例,2组患者性别年龄,临床表现,文化程度等方法比较,差异无统计学意义,（ P﹥0.05）,具有可比性。
2.方法  2组患者均给于常规治疗和护理,观察组患者在此基础上实施系统健康教育干预,患者入院后责任护理及时与之进行沟通,注意态度和蔼,言语亲切,建立好护患关系,以及获得患者的信任。结合患者讲解急性胰腺炎相关知识,治疗手段,康复进程等,使患者保持恰当的期望值。
做好基础护理  禁食是急性胰腺炎发作时采用的首要措施。病人在禁食期间往往因腹痛、口干，不能进食而出现精神萎糜不振，有时甚至烦躁。针对病人的心理，要耐心地做好解释工作，使其明白进食后刺激胰腺分泌胰液，胰管压力增高，不利于炎症的消除和机体的康复，同时要做好口腔护理,注意口腔卫生，急性胰腺炎患者病情好转后嘱其不暴饮暴食,宜进食少量低脂饮食，而后逐步增加饮食[3]。
预防复发 急性胰腺炎有反复发作的趋势，预防措施包括去除病因和避免诱因，例如戒酒，不暴饮暴食，治疗高脂血症等。胆石症在急性胰腺炎的发病中起重要作用，因此有急性胰腺炎发作病史的胆石症病人应择期行胆囊切除和胆总管探查术。
     3．评价标准
通过对急性胰腺炎患者健康知识掌握情况、并发症发生情况、护理满意度和胰腺炎复发情况等相关健康教育，以调查表的形式让患者或家属对每项按1-10分进行打分，每项加起来>90分为优秀，80-90分为良好，80分以下为一般，从而了解两组患者满意度，比较两组的患者健康知识及预防胰腺复发知识掌握效果，同时给经管护士发放调查表，以及患者口述疾病知识及预防复发知识的掌握情况，治疗的效果，以能口述及配合为准，对两组进行对比。
4.数据处理  采用spss11.0软件资料进行X²检验。P<0.05为差异有统计学意义
结果 
出院前的满意度调查
表1  两组患者的满意度
组别      例数       优       良      一般        差        优良率

对照组     38        5       11        12         10        46.47%
观察组     38       17       20        1          0         97.3％

注：与对照组比较， P<0.05
表2 患者对健康知识及预防复发知识等掌握情况
组别      例数       优       良      一般        差        优良率

对照组     38        5        10      13        10          46％
观察组     38        30        5      2         1           90％

注：与对照组比较， P<0.05
表3 2组患者治疗效果比
组别      例数      显效          有效           无效            总有效

                   例数  %        例数  %        例数  %          例数   %

对照组     38       15  39.47     19   50       4   10.53         34 89.47％
观察组     38       17   44.74    20  52.63     1   2.63          37 97.37％

注：与对照组比较， P<0.05
分析以上情况，经过对照的干两组的满意度差别很大，患者对护理的满意度明显的提高了，患者对健康知识及预防复发知识掌握率明显提高了，治疗效果明显优于对照组，两组有明显的差异性，P<0.05。
讨论
    急性胰腺炎是胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化所致的急性化学性炎症。此病病程长、注意点较多的特点，对急性胰腺炎进行系统的健康教育后，患者自身对疾病的了解及饮食注意、生活习惯等自身对其治疗的影响也为明显[4]，从而减少并发症的发生，提高生活质量。因此加强对患者此方面的宣教，提高了患者对相关知识的重视，也是治疗过程中应该引起重视的一个方面。健康宣教是对患者进行相关知识宣教及注意点进行告知的方式，并其可以解答患者对疾病的相关疑问[5]，也是改善患者治疗依从性及积极性有效干预手段。也增进了护患的感情，促进了护患的交流和护患间的相互信任，患者满意度和健康知识掌握率明显提高［6］。

 1/2    1 2 下一页 尾页