【摘要】目的：分析心理护理干预对全麻苏醒期患者躁动情况的影响。方法：收取我院120例全麻苏醒期患者，并将全麻苏醒期患者分为两组，收取时间为2015年3月到2016年5月期间，观察组患者在对照组基础上采用心理护理干预，对照组患者采用常规护理。结果：观察组全麻苏醒期患者护理后躁动情况分级优于对照组(P<0.05)，苏醒时，观察组全麻苏醒期患者舒张压(73.15±4.06)mmHg、收缩压(121.01±1.31)mmHg变化优于对照组(P<0.05)。结论：对全麻苏醒期患者实施心理护理干预，不仅能改善患者术前焦虑情况，还能缓解由于不良刺激在患者全麻苏醒期引起的躁动，从而维持患者舒张压、收缩压的稳定，对手术效果以及患者安全具有重要意义，值得在临床中进一步推广及运用。

　　【关键词】心理护理干预;躁动情况;全麻苏醒期

　　全麻苏醒期躁动为患者麻醉苏醒期的不良行为，常见的表现为定向障碍、躁动、兴奋，患者易出现语无伦次、挣扎、无意识动作等，从而对患者自身造成危害，若未及时进行处理，则严重影响手术效果[1-2]。因此，本院选取120例全麻苏醒期患者分别实施心理护理干预和常规护理，主要内容见本文描述。

　　1资料和方法

　　1.1基线资料

　　收取我院120例全麻苏醒期患者，并将全麻苏醒期患者分为两组，收取时间为2015年3月到2016年5月期间，其中60例患者为观察组，60例患者为对照组，所有患者均无听力损害、智力障碍、精神疾病。

　　观察组;年龄在35～45岁之间，女性患者有20例，男性患者有40例，观察组患者平均年龄为(39.27±2.15)岁。

　　对照组;年龄在36～45岁之间，女性患者有21例，男性患者有39例，对照组患者平均年龄为(40.12±2.01)岁。

　　观察组全麻苏醒期患者、对照组全麻苏醒期患者各项资料，差异不明显，能进行对比(P>0.05)。

　　1.2方法

　　对照组;对照组全麻苏醒期患者使用常规护理。

　　常规护理;护理人员应给予患者讲解手术前注意事项、麻醉方式、手术方式、手术后可能出现的不良情况，耐心解答患者的问题，同时告知患者以及患者家属任何手术均伴有客观风险，使患者积极配合并信任护理人员，告知患者采用咳嗽、深呼吸等方式减少术前焦虑感，缓解其负面情绪，使患者以良好心态接受手术治疗。

　　观察组：观察组全麻苏醒期患者在对照组基础上采用心理护理干预。

　　心理护理干预;患者麻醉开始之前，护理人员应给予患者心理辅导，采用安慰语言稳定患者的恐惧心理，增加患者的安全感，并告知患者整个手术过程，会使用麻醉药进行镇痛，无需担心疼痛剧烈，手术期间，护理人员应密切观察患者各种生命体征，告知患者气管插管能有效保证麻醉安全，告知患者手术后由于气管插管存在会伴有不适情况，但很快就会消失，使患者具有充分的思想准备，改善患者的不良心理状态。

　　1.3 观察指标及判定标准

　　1.3 .1观察指标

　　对比两组全麻苏醒期患者护理后的躁动情况分级。

　　对比两组全麻苏醒期患者麻醉前、苏醒时舒张压、收缩压变化。

　　1.3.2判定标准

　　采用躁动-镇静量表对患者躁动情况进行分级。

　　0级;全麻苏醒期患者安静。

　　1级;全麻苏醒期患者轻度烦躁，伴有间断呻吟、肢体躁动情况。

　　2级;全麻苏醒期患者在无刺激情况下伴有躁动，并需要固定患者上肢。

　　3级;全麻苏醒期患者喊叫和剧烈挣扎，试图拔出自身引流管，必须采用外力按压患者四肢。

　　1.4 统计学处理

　　本研究使用SPSS20.0软件，将两组全麻苏醒期患者护理后的躁动情况分级、麻醉前、苏醒时舒张压、收缩压变化进行统计处理，麻醉前、苏醒时舒张压、收缩压变化使用t检验，躁动情况进行分级使用X2检验，采用P<0.05表示两组全麻苏醒期患者护理后的躁动情况分级、麻醉前和苏醒时舒张压、收缩压变化进行对比后存在差异，差异具有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1对比躁动情况分级

　　观察组全麻苏醒期患者护理后躁动情况分级优于对照组(P<0.05)，如表1所示。

　　表1：对比2组全麻苏醒期患者护理后的躁动情况分级 组别 例数(n) 0级(%) 1级(%) 2级(%) 3级(%) 观察组 60 53(88.33) 3(5.00) 4(6.67) 0 对照组 60 39(65.00) 8(13.33) 9(15.00) 4(6.67) 注：观察组与对照组两组进行比较p<0.05。

　　2.2对比麻醉前、苏醒时舒张压、收缩压变化

　　麻醉前，观察组全麻苏醒期患者与对照组舒张压、收缩压无差别(p>0.05)，苏醒时，观察组全麻苏醒期患者舒张压(73.15±4.06)mmHg、收缩压(121.01±1.31)mmHg变化优于对照组(P<0.05)，如表2所示。

　　表2：对比2组全麻苏醒期患者麻醉前、苏醒时舒张压、收缩压变化 组别 例数 苏醒时(mmHg) 麻醉前(mmHg) 舒张压 收缩压 舒张压 收缩压 观察组 60 73.15±4.06 121.01±1.31 70.01±5.13 116.06±4.32 对照组 60 80.29±5.11 135.31±5.21 69.78±5.49 117.22±3.19

　　注：观察组与对照组两组进行比较p<0.05。

　　3讨论

　　研究显示，患者手术后发生全麻苏醒期躁动的因素为;①麻醉因素;肌松药、维持用药、术前用药的残留作用，术后止痛不完善等，②手术因素;与患者手术部位相关，在生殖系统、乳腺、呼吸道、耳鼻喉等部位进行手术，易导致全麻苏醒期躁动情况发生，③自身因素，由于多数患者在手术前伴有焦虑、恐惧的心理情绪，从而引起全麻苏醒期躁动[3-4]。

　　我院通过对患者实施心理护理干预，在手术前，由于患者对手术室较为陌生，患者易产生紧张、压抑、孤独等情绪，通过采用安慰性语言，能有效稳定患者的情绪，而患者主要担心手术过程中的剧烈疼痛感，担心麻醉药物无作用，护理人员通过对患者不同心理特点实施心理辅导，从而能有效减少患者的应激反应，告知患者麻醉清醒过程中易发生的情况以及配合方式，能使患者在全麻苏醒期的舒张压、收缩压更为平稳，同时能有效改善患者苏醒期躁动情况[5-6]。

　　本文研究表明，观察组全麻苏醒期患者与对照组全麻苏醒期患者采用不同的护理措施后，观察组全麻苏醒期患者护理后躁动情况分级优于对照组(P<0.05)，并且麻醉前观察组全麻苏醒期患者与对照组舒张压、收缩压无差别(p>0.05)，苏醒时观察组全麻苏醒期患者舒张压(73.15±4.06)mmHg、收缩压(121.01±1.31)mmHg变化优于对照组(P<0.05)，由此可见观察组全麻苏醒期患者采用的心理护理干预效果更为显著。

　　对全麻苏醒期患者实施心理护理干预，不仅能改善患者术前焦虑情况，还能缓解由于不良刺激在患者全麻苏醒期引起的躁动，从而维持患者舒张压、收缩压的稳定，对手术效果以及患者安全具有重要意义，值得在临床中进一步推广及运用。

　　参考文献

　　[1]郭晓君,徐友芳.麻醉前心理护理干预对全身麻醉苏醒期躁动的影响[J].中国当代医药,2016,23(3):154-156.

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