【分　 类】 医药卫生
【关 键 词】 百令胶囊；慢性肾小球肾炎；尿蛋白
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正文：
提 要  目的：观察百令胶囊治疗慢性肾小球肾炎尿蛋白的疗效。方法：治疗组30例，对照组20例，观察2组24小时尿蛋白定量。结果：治疗组与对照组比较，尿蛋白降低差异有统计学意义（P<0.01）。
结论：百令胶囊治疗慢性肾小球肾炎尿蛋白的疗效显著。
关键词  百令胶囊；慢性肾小球肾炎；尿蛋白
蛋白尿是各种慢性肾小球肾炎的重要临床表现，同时也是引起慢性肾小球肾炎恶化的重要危险因素。控制蛋白尿是慢性肾小球肾炎防治的一项重要内容，可以改善患者长期预后，包括延缓慢性肾小球肾炎进展，减少心血管病事件发生，对于提高患者长期生存率具有重要意义。
我院肾内科在2008年1月～2009年12月应用百令胶囊治疗慢性肾小球肾炎，观察尿蛋白，现总结如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
入选2008年1月～2009年12月在我院门诊治疗的慢性肾小球肾炎50例，（男性 24例，女性26例）平均年龄（39.3）岁。其中12例曾行肾活检(我院5例，外院7例)。轻度系膜增生性肾炎7例，局灶增生性肾炎4例，局灶增生硬化性肾炎1例。本文研究的对象全部是经临床和实验室检查，除外继发肾损害而确诊的慢性肾小球肾炎患者，肾功能在代偿期或正常期者。
1.2 治疗方法
2组患者在低盐饮食和优质蛋白饮食摄入等治疗措施基础上，治疗组30例给予百令胶囊（杭州中美华东制药）8粒，每日3次，蒙诺10mg，每日1次，缬沙坦80mg，每日1次。对照组20例给予蒙诺10mg，每日1次，缬沙坦80mg，每日1次。
1.3 观察指标
    服药前及服药后8周分别测量24小时尿蛋白定量
1.4 统计学处理
    各数据用±s表示，采用t检验进行统计学处理
2 结果
表1 两组患者治疗前后24小时尿蛋白定量数据比较
组别
治疗前
治疗后
尿蛋白降低

治疗组
1.92±1.23
0.74±0.76
1.19±0.93

对照组
1.76±1.04
1.48±1.00
0.28±0.30

注：与对照组比较，P<0.01
治疗后8周后治疗组与对照组尿蛋白均有明显下降。治疗组与对照组比较，尿蛋白降低差异有统计学意义，差异有显著性（P<0.01）。
3 讨论
对照组降低尿蛋白含量是由于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）及血管紧张素受体拮抗剂(ARB)阻断肾素血管紧张素系统（RAS）,可以降低肾小球灌注压而减少尿蛋白。[1]
杭州中美华东制药厂生产的百令胶囊是采用生物工程方法分离冬虫夏草菌种经低温发酵研制的纯中药制剂。主要成分是人工虫草菌粉，与天然虫草主要成分一致，含有多种人体必需氨基酸和微量元素，具有与天然虫草基本一致的药理作用。本研究用该公司的百令胶囊治疗慢性肾炎结果显示，治疗组比对照组能显著降低24小时尿蛋白含量。治疗组与对照组比较差异有统计学意义 (P<0．01)，差异有显著性意义。本研究的结果表明，百令胶囊治疗慢性肾小球肾炎具有明显的降低尿蛋白的作用。
实验证明，百令胶囊治疗慢性肾小球肾炎具有明显的降低尿蛋白的作用，可能与已有动物实验证实的冬虫夏草具有肾小球滤过屏障保护作用及肾小球基底膜阴电荷屏障保护作用有关，从而减少了慢性肾小球肾炎患者蛋白尿.[2]
百令胶囊服用耐受性好，不良反应少，应用百令胶囊治疗慢性肾小球肾炎，降低尿蛋白的效果明显。
参考文献
1 黎磊石,刘志红.血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂与肾脏病的治疗［J］.肾脏病与透析肾移植杂志，2003，12（1）：44
2 张芸，王博华，朱颖，邢静.冬虫夏草制剂治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿［J］.中国中西医结合肾病杂志，2002，3（3）：178-179