摘要目的：探究糖尿病合并冠心病患者应用多样性护理方式的效果与特点。方法：我院在本次研究中选择的是2015年3月至2016年4月接收并进行治疗的糖尿病合并冠心病患者中随机抽取了132例，并通过随机样表法分为对照与研究两组，每组患者各66例，对照组抽取的对象按照常规护理治疗，研究组抽取的糖尿病合并冠心病患者全部应用多样性护理模式进行护理，对比并观察两组糖尿病合并冠心病患者分别应用不同护理模式的效果与特点，包括两组患者的社会功能、精神健康、情感职能、生理职能、总体健康、躯体疼痛等质量评分，并且分析患者的空腹血糖以及餐后两小时血糖指标等。

　　结果两组糖尿病合并冠心病患者分别应用常规护理与多样性护理模式，结果显示，研究组患者的空腹血糖以及餐后两小时血糖指标优于对照组，且数据差异性较大(P<0.05)，具有统计学研究价值。且研究组患者社会功能、精神健康、情感职能、生理职能、总体健康、躯体疼痛等质量评分明显优于对照组的常规护理，两组数据差异性较大(P<0.05)，具有统计学研究价值。

　　结论：针对糖尿病合并冠心病患者应用多样性护理模式可以起到较好的效果，能够提高冠心病患者对疾病的认识和用药依从性等，有效的改善患者的生活质量，提高治疗的有效率，值得在临床护理中推荐和应用。

　　关键词：多样性护理糖尿病冠心病患者护理应用

　　本文通过对两组抽取的糖尿病合并冠心病患者采用不同方法进行护理的效果进行分析，并患者的多样性护理的特点与有效性，并针对存在的问题提出可靠性建议和策略，以供参考。

　　1.一般资料和方法

　　1.1一般资料

　　我院在本次研究中选择的是2015年3月至2016年4月接收并进行治疗的糖尿病合并冠心病患者中随机抽取了132例，并通过随机样表法分为对照与研究两组，每组患者各66例，对照组抽取的对象按照常规护理治疗，研究组抽取的糖尿病合并冠心病患者全部应用多样性护理模式进行护理。其中研究组患者男性有 34例，女性患者有 32例，年龄区间在 39-74 岁，平均年龄为59.9 ±2.3岁，病程1-8年，平均病程4.5 ±1.4年;同一时期抽取的对照组中男性 30例，女性 36例，年龄区间在36 -71 岁，平均年龄为61.2±3.7岁，在实验中抽取的两组研究对象都通过2006年中华医学会制定的《糖尿病合并冠心病患者的诊断与治疗标准》排除了具有严重脏器受损疾病与存在精神异常的患者，且都是自愿参加本次实验，且两组研究的对象在受教育程度、性别、年龄、身高、体重和生活环境等因素上不存在明显的差异，具有可比性(P>0.05)。

　　1.2研究方法

　　对照组抽取的对象按照常规护理，即严格按照皮肤护理、基础护理、生命体征观察、血糖观察、药物指导和饮食指导，研究组患者应用多样性护理模式。根据患者的身体素质、文化程度以及病情严重程度等进行宣教，通过播放视频课件、手册以及开展讲座等模式来让患者明确冠心病、糖尿病的相关知识，以及影响因素等，分析饮酒、吸烟、精神压力以及肥胖等相关性，并强调指导控制饮食、合理用药以及自我检测等。鼓励患者合理膳食，并规律作息，加强康复训练，适当的进行运动和锻炼，并要对自己的生活习惯等进行调节，记录好自己的饮食情况，树立患者对糖尿病以及冠心病的康复意识。并要指导患者随身携带糖果、糖尿病识别卡以及硝酸脂类药物等，当心绞痛出现时需要停止活动并服用硝酸甘油，若感到胸闷立即进行间断吸氧。

　　叮嘱患者要及时用药，但不能自行修改药量，要遵医嘱用药，讲解常用降糖药和冠心病常用药物的作用，并要提示可能存在的不良反应等，用药时间、用药剂量和频率以及注意事项等。加强与家属的沟通和交流，向其指导关于标准体重的范围和计算等，并督促患者达到理想体重，对饮食进行控制，经常饮用绿茶，缓解动脉硬化。避免情绪过于激动，要保持心态平衡，按时就寝饮食[1]，保证足够的休息时间，并要戒烟戒酒，定期的进行体育锻炼，增强抵抗力。出院后进行随访，通过微信、电话等进行随访，及时解决患者的疑难问题。

　　1.3 统计学的数据分析

　　本次实验的研究数据全部通过统计学专用数据处理软件SPSS 19.0观察与分析处理，计数资料和组间数据资料粉笔应用卡方值检验和t值检验，并以P值小于0.05 表明实验数据的差异性具备统计学研究价值。

　　2.结果

　　表1 两组患者不同护理后的生活质量对比 组名 例数 生理功能 躯体功能 总体健康 生理职能 精神健康 社会功能 情感职能 研究组 66 92.25±15.51 79.36±18.85 62.23±20.21 81.15±22.23 76.66±20.14 84.45±30.29 82.56±21.15 对照组 66 83.33±15.64 58.84±16.96 47.74±17.99 58.85±18.78 55.54±25.18 71.14±18.85 51.45±12.25 对照组患者护理后空腹血糖与餐后两小时血糖评分7.69±3.18和10.81±5.15，而研究组患者分别为6.32±1.29和9.15±2.28.

　　3.讨论

　　糖尿病是临床常见疾病，且发病率极高，受遗传因素以及自身身体素质的影响等，加上人们不良的生活与饮食习惯，导致发病率持续上升。该病症发病机制复杂，诱导因素较多，治疗周期较长，容易复发，且在长期的治疗中容易引发多种心血管疾病，如冠心病。糖尿病合并冠心病患者会导致两种病情恶化，进而产生心肌梗死，甚至会引起患者死亡，严重威胁到患者的身体健康和生命安全。故在临床治疗中需要加强对糖尿病合并冠心病患者的护理，采用多样性护理模式，有效缓解患者的病情，改善患者的生活质量[2]，深化患者对疾病的发病和诱导因素的认识，并提高患者的治疗信心和治疗依从性，及早缓解患者的病情。本次实验研究中通过对患者实施多样性护理模式，可以有效的提高患者的生活质量，缓解患者的病情，有助于及早恢复健康，值得在临床护理中应用[3]。

　　【参考文献】

　　[1] 李红.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的作用评价[J].中国卫生标准管理,2015,(30):222-223.

　　[2] 徐冰仙.控血糖护理在冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉支架植入术中的应用及护理[J].实用临床医药杂志,2012,16(14):30-32.

　　[3] 包媛,乔延国,李冬梅等.1例超敏体质老年糖尿病患者冠脉旁路移植术后切口渗液的护理[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2016,11(2):202-203.