经治疗，治疗组患者中显效21例，有效18例，无效3例，治疗的总有效率为92.86%;对照组患者中显效16例，有效15例，无效11例，治疗的总有效率为73.81%，治疗组总有效率明显高于对照组，且比较差异具有统计学意义(P˂0.05),详见表1。 组别 例数 显效(例) 有效(例) 无效(例) 总有效率 治疗组 42 21 18 3 92.86% 对照组 42 16 15 11 73.81% P值 ˂0.05 表1 两组患者临床疗效比较

　　2.2 两组不良反应发生率比较

　　治疗组患者中2例出现恶心、呕吐等消化道不良反应，不良反应发生率为4.76%;对照组患者中6例出现恶心、呕吐等消化道不良反应，不良反应的发生率为16.67%，治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组，且比较差异具有统计学意义(P˂0.05)。

　　3 讨论

　　鼻窦炎常见于耳鼻喉科，且一般并发鼻息肉。随着科学技术及医学的快速发展，目前西医在治疗鼻窦炎并发鼻息肉时应用最多的是鼻内镜技术，但若在手术过程中操作不当，鼻窦炎不仅会复发，而且可能会对患者的鼻腔功能造成一定的影响。常规消炎药物在治疗中虽也可以取得较好的疗效，但由于使用时间较长，病菌对其产生了较强的抗药性，且不良反应发生率较高。有关专家经过多次临床研究证实，低剂量罗红霉素在治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉患者时效果显著。从药理学角度分析，罗红霉素可以促使鼻息肉的上皮细胞凋亡，并且具有调节免疫的作用，其主要作用原理是消炎而不是杀菌。此外，罗红霉素还可以减少鼻腔分泌物的分泌量、缩短鼻腔黏膜传输所用时间，促进中性粒细胞的凋亡，从而缩短炎症反应时间。罗红霉素在治疗时会引起的不良反应主要是肠胃及消化道症状，但发生概率较小，尤其是在小剂量给药的情况之下。

　　本研究结果显示，采用低剂量罗红霉素治疗的治疗组患者中显效21例，有效18例，无效3例，治疗的总有效率为92.86%;采用常规药物治疗的对照组患者中显效16例，有效15例，无效11例，治疗的总有效率为73.81%，治疗组治疗的总有效率明显高于对照组，且比较差异具有统计学意义(P˂0.05);治疗组患者中，2例出现恶心、呕吐等消化道不良反应，不良反应的发生率4.76%;对照组患者中，6例出现恶心、呕吐等消化道不良反应，不良反应的发生率为16.67%，治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组，且比较差异具有统计学意义(P˂0.05)。这说明小剂量罗红霉素在治疗鼻窦炎并发鼻息肉时效果比常规药物好，且不良反应更低。

　　综上，在治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉时应用低剂量罗红霉素效果显著，安全性高，值得在今后的临床治疗中应用推广。

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