摘要:目的:研究疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑梗死的临床效果及安全性。方法:随机选取我院收治的脑梗死患者,共100例,收治时间在2015年9月~2016年9月期间,以此作为研究对象,并分为2组,研究组实施疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗,对照组实施奥扎格雷钠治疗,比较2组患者的临床治疗效果和并发症发生率。结果:与对照组相比,研究组的临床治疗效果明显更优,有统计学差异,p<0.05;研究组与对照组之间的并发症发生率数据差异没有统计学意义,p>0.05。结论:对脑梗死患者实施疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗,可以大大提高患者的临床效果,且不会额外增加患者的并发症发生情况,药效安全性较高,值得在临床中推广应用。
关键词:疏血通注射液;奥扎格雷钠;脑梗死;临床效果;安全性
脑梗死是一种发病率极高的临床病症,极其不利于患者的身心健康,据相关的临床流行学资料显示,由于脑梗死而导致患者致残和死亡的人群例数越来越高,由此可见,对脑梗死患者实施及早的有效医学治疗,是十分必要的[1]。 一般资料和方法 1.1一般资料
随机选取我院收治的脑梗死患者,共100例,收治时间在2015年9月~2016年9月期间,以此作为研究对象,并分为2组。
研究组:脑梗死患者有50例,有男性患者28例,女性患者有22例,年龄范围在35~65岁之间,平均年龄为(50.01±10.01)岁,初中以上文化者有27例,初中以下文化者有23例,且患者均有面瘫、上肢单瘫、偏瘫、失语、抽搐等临床症状;
对照组:脑梗死患者有50例,有男性患者29例,女性患者有21例,年龄范围在35~66岁之间,平均年龄为(50.06±10.02)岁,初中以上文化者有28例,初中以下文化者有22例,且患者均有面瘫、上肢单瘫、偏瘫、失语、抽搐等临床症状;
所有患者均经过医院颅脑CT检查后确诊为脑梗死患者,且排除了脑出血的可能性;
对比2组患者的一般资料,没有统计学意义,p>0.05,可以进行组间比较。
1.2方法
研究组实施疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗,对照组实施奥扎格雷钠治疗。
所有患者在进行不同治疗方式之前,均实施常规的血糖、血压和血脂的控制治疗措施,并予以实施抗感染和维持电解质平衡的治疗方案。
对照组:将250ml的生理盐水与80mg的奥扎格雷钠予以配置溶液,并对患者每天实施静脉滴注[2];
而研究组在对照组的基础之上,加以6ml的疏血通注射液在溶液之中,并实施静脉滴注,以2周为治疗疗程,在治疗了6个疗程之后,对临床效果进行观察。
1.3观察指标
比较2组患者的临床治疗效果和并发症发生率。
临床治疗效果分为显效、有效和无效三个项目,显效代表患者的临床症状已经显著消失,且神经功能得以恢复;有效代表患者的临床症状有所好转,且神经功能恢复情况良好;无效代表患者经过治疗之后,其神经功能和临床症状均未有好转迹象,甚至有病情加重趋势。
1.4统计学处理
本文数据用spss17.00软件进行统计学处理,以p<0.05作为有统计学意义,临床治疗效果和并发症发生率(计数资料)均用卡方检验,用%形式表示。
2.结果
与对照组相比,研究组的临床治疗效果明显更优,有统计学差异,p<0.05;研究组与对照组之间的并发症发生率数据差异没有统计学意义,p>0.05。具体数据详见表1。
表1. 2组患者的临床治疗效果和并发症发生率比较表(%) 组别 例数 显效 有效 无效 总有效率 并发症发生率 研究组 50 20(40.00%) 28(56.00%) 2(4.00%) 48(96.00%) 0(0.00%) 对照组 50 10(20.00%) 31(62.00%) 9(18.00%) 41(82.00%) 1(2.00%) 卡方 - 4.76 0.37 5.01 5.01 1.01 P - <0.05 >0.05 <0.05 <0.05 >0.05
3讨论
脑梗死是一种比较常见的神经内科疾病,主要好发人群为中老年人,该种疾病常又被称为“中风”,大部分由动脉粥样硬化造成,常发生偏瘫、失语等,且多伴有认知功能下降,造成生活行动不便,严重影响到了患者及家属的生活质量,同时,也大大加重了患者家庭的经济负担[3]。
奥扎格雷钠是一种血栓烷A2合成抑制剂,可以起到阻碍机体前列腺素H2生成A2的作用,并将血小板所衍生的PGH2向内皮细胞进行转换,以此改善内部前列腺素PGI2与TXA2的平衡性,据相关的临床资料显示,该种药物可以有效改善脑梗死中的急性期运动障碍症状,并对脑缺血时发生的能量代谢异常情况进行调节,进而起到保护脑部机制的临床作用。
疏血通注射液是一种中药制剂,目前,在临床应用的范围较为广泛,并能取得良好的临床效果,主要的药物成分是从地龙、水蛭中提取而出的蚓激酶样物质和水蛭素,所以,该种药物具有抗血小板聚集、溶栓的临床功效。奥扎格雷钠则是一种血栓烷合酶抑制剂,据相关的临床研究显示,该种药物具有抗血小板和抗血凝的形成作用,将该种药物与疏血通注射液相联合使用,可以起到药物疗效的优势互补,以此改善脑梗死患者的运动障碍症状,平衡脑部的代谢循环[4]。
根据数据显示,与对照组相比,研究组的临床治疗效果(96.00%)明显更优,有统计学差异,p<0.05;研究组(0.00%)与对照组(2.00%)之间的并发症发生率数据差异没有统计学意义,p>0.05。这也由此说明了,疏血通注射液联合奥扎格雷钠不仅可以有效改善患者的神经功能,还能大大缓解患者的临床症状(如:瘫痪等),且治疗过程安全可靠,可以作为治疗脑梗死病症的首选方式。本次的研究结果与茹柯耶·艾比布拉学者在《疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗死的疗效观察》[5]一文中的研究结论相似,有其科学的理论指导性。
综上所述,对脑梗死患者实施疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗,可以大大提高患者的临床效果,且不会额外增加患者的并发症发生情况,药效安全性较高,值得在临床中推广应用。
参考文献
[1]过敏杰.法舒地尔联合疏血通治疗脑梗死的疗效探讨[J].中外医疗,2014,33(34):131-132.
[2]王桂英.疏血通联合微波治疗脑梗死恢复期下肢肌间静脉血栓形成临床研究[J].转化医学电子杂志,2015,2(1):99-100.
[3]孙立光,欧阳慧.疏血通注射液对急性脑梗死患者神经功能及血清炎症因子水平的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(19):13-15.
[4]金亚娟.疏血通联合前列地尔治疗脑梗死的疗效观察[J].中国医药指南,2016,14(22):206-207.
[5]茹柯耶·艾比布拉.疏血通联合依达拉奉治疗老年脑梗死的疗效观察[J].中西医结合心血管病杂志(电子版),2016,4(8):64-65.