摘要:目的:探讨慢性肾小球肾炎采取前列地尔治疗的临床疗效及安全性。方法:,随机将患者分为传统组(n=35,传统内科治疗)和前列地尔组(n=35,前列地尔配合治疗),统计对比两组患者的治疗效果。结果:前列地尔组患者治疗总有效率、治疗后24h尿蛋白、尿素氮及血肌酐与传统组相比明显较低,差异具备统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现不良反应症状。结论:慢性肾小球肾炎采取前列地尔治疗的临床疗效及安全性均较高,可推广运用。
关键词:慢性肾小球肾炎;前列地尔;疗效;安全性
慢性肾小球肾炎患者病情较为严重,治疗不及时将威胁患者生命安全。临床治疗该病以传统内科基础治疗为主,但患者治疗效果不佳[1]。本院对35例慢性肾小球肾炎患者采取前列地尔配合治疗后患者治疗效果获得显著提升。以下对具体研究过程进行报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年8月到2016年8月作为此次研究的时间段,在此时间段内选择本院收治的70例慢性肾小球肾炎患者进行研究。纳入标准:采取影像学检查、生化检验、常规检查、实验室检查等相关检查确诊为慢性肾小球肾炎患者;自愿配合此次研究过程患者。排除标准:存在其他肾脏疾病患者;存在严重脏器疾病或前列地尔使用禁忌患者。采取抛骰子单双法将患者分为传统组(n=35)和前列地尔组(n=35),传统组患者中男女比为19:16;年龄24-68岁,平均年龄(41.7±7.5)岁;病程1-10年,平均病程(4.5±2.9)年;前列地尔组患者中男女比为18:17;年龄24-69岁,平均年龄(41.8±7.5)岁;病程1-10年,平均病程(4.6±2.9)年。将传统组与前列地尔组患者性别、年龄、病程等一般基线资料进行对比无差异,可进行研究比对,P>0.05。
1.2 方法
对传统组患者实施传统内科治疗,给予患者实施常规水电解质平衡治疗、酸碱平衡治疗、预防感染治疗、抗炎治疗、控制蛋白质摄取等相关治疗。
对前列地尔组患者使用前列地尔配合治疗,给予患者静脉滴注10μg前列地尔(哈药集团生物工程有限公司,国药准字H20084565)+10ml氯化钠注射液(0.9%,济川药业集团有限公司,国药准字H20030782)治疗,1次/d,12-14d为一个疗程,治疗一个疗程后间隔5d,再进行下一个疗程治疗,持续治疗2个疗程。
1.3 观察指标
①统计对比两组患者的治疗效果:完全缓解:患者治疗后临床症状消失,肾功能指标恢复正常;缓解:患者治疗后临床症状明显改善,24h尿蛋白减少≥40%;有所缓解:患者治疗后临床症状有所改善,24h尿蛋白减少<40%;无效:未达上述标准[2]。总有效率=完全缓解率+缓解率+有所缓解率。
②统计对比两组患者治疗后肾功能状况:对比两组患者治疗后24h尿蛋白、尿素氮及血肌酐水平。
③分析两组患者不良反应发生状况。
1.4 统计学方法
用SPSS19.0软件实施数据分析处理,患者肾功能指标用均数±标准差表示,以t进行检验。治疗效果用率表示,以X²进行检验,P<0.05表示存在统计学意义。
2 结果
前列地尔组患者治疗后完全缓解10例,缓解15例,有所缓解7例,无效3例;传统组患者治疗后完全缓解7例,缓解13例,有所缓解5例,无效10例。前列地尔组患者治疗总有效率91.4%与传统组71.4%相比明显较高,X²=4.629,差异具备统计学意义(P<0.05)。
前列地尔组患者治疗后24h尿蛋白、尿素氮及血肌酐与传统组相比明显较低,差异具备统计学意义(P<0.05)。详见下表。
表1 两组患者治疗后肾功能指标分析(±s;n=35) 组别 24h尿蛋白(g) 尿素氮(mmol/L) 血肌酐(μmol/L) 传统组 1.4±0.3 11.8±3.1 152.6±21.7 前列地尔组 1.0±0.2* 10.2±2.7* 132.5±20.8* t 6.563 2.303 3.956 P <0.05 <0.05 <0.05 注:与传统组相比*:P<0.05