【摘要】：目的：分析功能性消化不良的中西医治疗效果。方法：选取2014年5月~2016年2月我院收治的104例功能性消化不良患者，将所有患者随机分为观察组和对照组，对照组采用单纯西医治疗，观察组给予中西医治疗。结果：观察组患者治疗总有效率明显高于对照组;观察组患者复发率明显低于对照组;观察组患者接受护理后生活质量明显优于对照组(P<0.05)。结论：功能性消化不良的中西医治疗效果显著，能够有效改善临床症状，降低复发率，进而提升患者的生活质量。

　　【关键词】：功能性消化不良 中西医治疗 观察

　　功能性消化不良虽不属机体器质性的疾病，但对患者生活质量的影响是显而易见的,帮助患者提高治疗效率，降低复发率，是临床治疗的关键，也是医生的责任所在[1]。本文重点分析了功能性消化不良的中西医治疗效果。现报道如下。

　　1资料和方法

　　1.1基本资料

　　选取2014年5月~2016年2月收治的104例功能性消化不良患者做为研究对象。将所有患者随机分为观察组与对照组，每组52人。观察组患者中男性23例，女性29例;年龄18~46岁，平均年龄(34.6±5.2)岁;病程0.4~4年，平均病程(1.5±0.8)年。对照组患者中男性22例，女性30例;年龄18~47岁，平均年龄(35.4±5.4)岁;病程0.4~5年，平均病程(1.7±0.9)年。两组患者性别、年龄、病程等基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

　　1.2方法

　　对照组患者采用单纯西医治疗，方法如下：多潘立酮，口服，每次10mg，每日用药3~4次;多酶片，口服，每次2片，每日用药3次;益生菌口服液，口服，每次10~20mL，每次2次。

　　观察组患者在此基础上采用传统中医辨证施治，具体如下：①若患者属肝气郁结，治疗原则在于理气消滞、疏肝解郁。用药方组：甘草6g、栀子8g、香附10g、苍术10g、神曲10g、川芎10g、陈皮10g、枳壳12g、白芍12g，柴胡15g。用法与用量：上述药物以水煎至200mL，每日用药1剂，分早晚2次服下。②若患者属脾胃气虚，治疗原则在于和胃降逆、健脾益气。用药方组：大枣5颗、生姜6g、甘草6g、茯苓10g、制半夏10g、白术10g、党参10g、陈皮10g、砂仁15g。用法与用量：上述药物以水煎至200mL，每日用药1剂，分早晚2次服下。③若患者属湿热滞胃，治疗原则在于理气和胃、 清热化湿。用药方组：滑石6g、淡竹叶8g、通草8g、厚朴10g、制半夏10g、豆蔻仁12g、杏仁12g、薏苡仁12g。用法与用量：上述药物以水煎至200mL，每日用药1剂，分早晚2次服下。④若患者属寒热错杂，治疗原则在于和胃开痞，清开苦降。用药方组：甘草6g、浙贝母10g、神曲10g、乌贼骨10g、党参10g、厚朴10g、黄芩10g、干姜10g、黄连10g、清半夏12g。用法与用量：上述药物以水煎至200mL，每日用药1剂，分早晚2次服下。

　　1.3观察指标

　　观察两组患者接受治疗后临床症状改善情况及复发情况;应用我院自制调查表评估患者生活质量，调查表包括生理功能、心理功能、生活能力、社会功能，每项总分100分，得分越高表明生活质量越高。

　　1.4疗效判定

　　根据患者临床症状改善情况判定治疗效果：治疗后，患者临床症状(厌食、烧心、恶心等)均消失或改善明显，为显效;患者临床症状有所改善，为有效;患者临床症状未见变化甚至加重，为无效。治疗总有效率为显效率和有效率相加。

　　1.5统计学方法

　　本文统计、调查所得数据资料采用SPSS15.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用`x±s表示，实施t检验;计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组患者治疗效果对比

　　观察组患者治疗总有效率为94.23%;对照组患者治疗总有效率为75.00%;观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。见表1。

　　表1 两组患者治疗效果对比 组别 例数 显效 有效 无效 总有效率 观察组 52 32 17 3 94.23% 对照组 52 22 17 13 75.00% 2.2两组患者复发情况对比

　　两组患者均进行为期6个月随访，观察组5例患者在此期间复发，复发率为9.62%;对照组14例患者在此期间复发，复发率为26.92%;观察组患者复发率明显低于对照组(P<0.05)。

　　2.3两组患者接受治疗后生活质量对比

　　问卷结果显示，观察组患者生活能力、生理功能、心理功能、社会功能得分均明显高于对照组;观察组患者接受护理后生活质量明显优于对照组(P<0.05)。见表2。

　　表2 两组患者接受护理后生活质量评分对比 组别 例数 生活能力 生理功能 心理功能 社会功能 观察组 52 90.2±4.3 91.5±4.2 93.2±4.4 92.5±3.8 对照组 52 80.7±3.8 81.3±3.4 80.5±3.6 81.9±3.3 3讨论

　　功能性消化不良是胃肠科临床常见疾病,临床主要症状为上腹存在烧灼感、疼痛，餐后上腹有饱胀或早饱感，还可能伴有恶心、呕吐、嗳气、食欲不振等相关标准，通常情况下功能性消化不良的临床表现很难用代谢性、器质性或全身性的疾病所解释[2]。随着近年来人们生活、饮食习惯的改变，功能性消化不良的发病率明显升高[3]。功能性消化不良的发病机制虽未完全明确，但已证明是因多种因素共同作用导致的，其中患者心理或精神作用、内脏的高敏感性、胃酸异常分泌、胃肠的运动功能存在障碍等均与其相关[4]。功能性消化不良虽无器质性病变，多数预后较好，但此类患者往往需要长期治疗，且有一定复发几率，导致生活质量下降严重。因此，给予患者有效治疗，降低复发率，是临床工作者的首要责任。功能性消化不良的治疗，西医多以对症治疗为主，包括应用助消化药、促进胃动力药、胃酸抑制药等，但复发率较高，并不令人十分满意。我国传统中医治疗此症，见解独到，近年来与西医治疗联用，取得了满意效果。

　　中医认为，此病可归属“痞满”“胃脘痛”范畴，虽主要病灶在于胃，但与肝、脾关系密切，根据中医辨证分型法可分为肝气郁结、脾胃气虚、湿热滞胃、寒热错杂四型，主要治疗原则应为和胃理气、疏肝健脾。本文根据辨证分型分别施以柴胡疏肝散、六君子汤、三仁汤、半夏泻心汤等传统药方，柴胡疏肝散可帮助患者通畅气机，疏肝理气，调理脾胃;而六君子汤、三仁汤、半夏泻心汤可增强胃肠功能，促进胃肠蠕动[5]。本文研究显示，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组;观察组患者复发率明显低于对照组;观察组患者接受护理后生活质量明显优于对照组(P<0.05)。研究结果充分证明了中西医治疗功能性消化不良的应用价值，能够取长补短，达到标本兼治的效用。

　　综上所述，功能性消化不良的中西医治疗效果显著，能够有效改善临床症状，降低复发率，进而提升患者的生活质量。

　　参考文献：

　　[1]陈维琴.中医药治疗功能性消化不良研究进展[J].长春中医药大学学报，2011，27(1)：149-150.

　　[2]蔡双燕, 林珍娥. 中西药联合治疗动力障碍型功能性消化不良120 例. 浙江中西医结合杂志, 2014, 24(2):132-134.

 1/2    1 2 下一页 尾页