本研究根据老年患者发病前 10 d 内是否服用过 NSAIDS, 将250例老年患者分为 NSAIDS 组和非NSAIDS 组,比较两组患者的止血情况。结果表明,在经过对症治疗后,非NSAIDS 组(痊愈 96 例、好转 34 例、无效 50 例 )的老年患者的止血总有效率达97.1%, NSAIDS 组(止血痊愈 56 例、好转 12 例、无效 2 例 )的老年患者的止血总有效率仅为 72.2%,两组患者情况比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。非NSAIDS 组老年患者 HP 感染史、吸烟史、酗酒史例数,显著多于NSAIDS 组老年患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,NSAIDs 相关上消化道出血起病隐匿,对于长期服用 NSAIDs 的老年患者,其本身合并心脑血管疾病,且通常无典型的消化道症状,而以呕血或黑便为首发症状,因此,对服用 NSAIDs 老年患者要高度警惕,必须严格掌握用药指征,必要时适当加用抑酸药和胃黏膜保护药。本研究结果表明,未服用过 NSAIDs的老年患者上消化道出血的治疗效果,要优于服用过NSAIDS 的老年患者的治疗效果。因此,在临床上,医护人员应提高对因 NSAIDS 导致的老年人上消化道感染的认识,控制对该药物的用量。
【参考文献】
[1]卢东红,唐星火,林莉,赵春菱. 非甾体类抗炎药相关性上消化道出血的临床特点[J]. 广西医科大学学报,2012,04:590-591.
[2]杨勇辉,陈国兴,朱文通. 非甾体类抗炎药相关性上消化道出血的临床特征分析[J]. 中外医疗,2014,15:65-66.