【摘要】目的：分析脑血栓伴下肢深静脉血栓形成的护理对策。方法：选取我院近来几年收治的脑血栓伴下肢深静脉血栓形成患者89例，按入院时间先后分为对照组(44例)、观察组(45例)，给予对照组常规护理，给予观察组护理干预，对比两组的护理效果。结果：观察组的消肿时间、住院时间、下床活动时间以及并发症发生率均明显优于对照组，差异无显著(p<0.05)。结论：给予脑血栓伴下肢深静脉血栓形成护理干预，效果显著，并可有效降低并发症发生率。

　　【关键词】脑血栓;下肢深静脉血栓;护理

　　脑血栓伴下肢深静脉血栓为临床常见病之一，长时间从事体力劳动人群是其主要发病人群，静脉壁受损、静脉血流滞缓以及血液高凝等是诱发该病的主要原因。脑血栓患者出现下肢深静脉血栓的可能性极大，且该病在脑血栓患者中的发病率极高，进而导致临床治疗及护理难度被加大[1]。采取有效的护理对策是加快患者恢复速度、提高其生活质量的关键。为了分析脑血栓伴下肢深静脉血栓形成的护理对策，我院近来给予45例脑血栓伴下肢深静脉血栓形成患者护理干预，效果显著，现对其进行分析，报道如下。

　　1.资料与方法

　　1.1一般资料

　　选取我院2013年11月至2015年2月收治的血栓伴下肢深静脉血栓形成患者89例，全部患者均不存在严重的心、肝疾病、无长期使用镇痛剂、麻醉药成瘾等状况，按入院时间先后，将两组患者分为对照组及观察组两组。其中对照组44例，男21例，女23例;年龄50-80岁，平均年龄(63.56±2.26)岁;病程1-10年，平均病程(5.25±0.26)年。观察组45例，男24例，女21例;年龄51-81岁，平均年龄(63.78±2.46)岁;病程1-11年，平均病程(5.45±0.27)年。两组在例数、性别、年龄及病程等一般资料方面，无明显差异(p>0.05)，具有可比性。

　　1.2护理方法

　　给予对照组常规护理，主要为日常身体常规检查，详细监测及统计患者的生命体征与液体出入量，维持病房室温，打开门窗，合理设定家属陪同人数，预防出现交叉感染。

　　给予观察组护理干预，具体内容为：(1)心理护理干预。护理人员要多了解患者的一般情况，掌握患者的心理、情绪变化，多关注、理解、安慰患者，鼓励患者向家属或医护人员吐露心声，以减轻心理压力，缓解负性情绪。也可通过听音乐、聊天、深呼吸等多种方式来转移注意力，减轻不良情绪[2]。(2)穿刺护理干预。患者接受穿刺时，禁止穿刺下肢动脉，若必须穿刺，预防多次穿刺相同部位，穿刺时，热敷穿刺部位，预防出现血栓。(3)运动护理干预。根据患者的具状况，嘱托患者开展运动强度合适的肢体训练，护士需要在旁边指导，加快患者肢体功能恢复[3]。(4)健康宣教。护理人员在向患者家属讲解患者病情时，要动员家属参与到患者的护理工作中来，在日常生活中多帮助、监督患者，如睡眠、饮食、离床活动等。在向患者及其家属进行健康宣教时，要避免使用晦涩的专业术语，尽量做到通俗易懂，便于患者理解。同时指导患者养成健康的生活习惯，定期对患者进行电话随访或家访[4]。

　　1.3统计学原理分析

　　全部数据采用SPSS16.0统计软件进行分析，其中计量数据资料以均数±标准差(`x±s)表示，采用t检验，计数数据资料以率来表示，采用χ2检验，以P<0.05表示差异有显著性。

　　2.结果

　　2.1两组消肿时间、住院时间、下床活动时间对比

　　表1 两组消肿时间、住院时间、下床活动时间对比(`x±s) 组别 n 消肿时间(d) 住院时间(d) 下床活动时间(d) 对照组

　　观察组

　　44

　　45

　　11.21±2.89

　　5.32±2.12

　　15.4352

　　<0.05 25.42±6.36

　　19.43±6.04

　　14.6712

　　<0.05 14.27±3.82

　　8.29±4.04

　　15.8733

　　<0.05 如表1所示，观察组的消肿时间、住院时间、下床活动时间明显优于对照组，经对比差异有显著性(p<0.05)。

　　2.2两组并发症发生率对比分析

　　表2 两组并发症发生率对比分析 组别 n 感染 出血 非感染性炎症 发生率 对照组

　　观察组

　　χ2

　　p 44

　　45

　　-

　　- 3(6.81)

　　1(2.22)

　　6.37

　　<0.05 8(18.17)

　　2(4.44)

　　6.42

　　<0.05 1(2.27)

　　0(0.00)

　　6.25

　　<0.05 12(27.27)

　　3(6.67)

　　6.86

　　<0.05 如表2，观察组患者的并发症发生率为6.67%，对照组患者的并发症发生率为27.27%;将两组患者的不良反应发生率进行对比，发现观察组明显小于对照组，差异有显著性(p<0.05)。

　　3.讨论

　　脑血栓患者需长时间卧床休息，不仅降低活动力，同时还会对血液循环形成阻碍，最终造成下肢深静脉血栓，对患者的身心健康及生存质量产生恶劣的影响。脑血栓伴下肢深静脉血栓患者既需要临床治疗，同时采取有效的护理方法也必不可少。脑血栓伴下肢深静脉血栓患者因为长期卧床，病程较长，因此不少患者均会出现消极情绪，但这些消极情绪却不利于患者的康复[5]。所以，给予心里护理干预意义重大。另外，给予患者运动护理干预及健康宣教，既能促使患者早日康复，还可提高其依从性。本研究中，给予对照组常规护理，给予观察组护理干预，结果显示观察组的消肿时间、住院时间、下床活动时间以及并发症发生率均显著比对照组优秀，由此说明，护理干预是脑血栓伴下肢深静脉血栓比较有效的护理方法。

　　综上所述，给予脑血栓伴下肢深静脉血栓患者护理干预，在加快患者康复进程的同时，还能够降低并发症发生率，值得推广应用。

　　【参考文献】

　　[1]李宗业，李卓永，梁宇闯等.下肢深静脉血栓介入溶栓治疗50例围术期护理干预[J].齐鲁护理杂志,2013,12(7):100.

　　[2]孙利琴.下肢深静脉血栓患者置入下腔静脉滤器的护理体会[J].护士进修杂志,2011,23(15):166-168.

　　[3]孙丽英.下肢深静脉血栓形成危险因素分析及护理干预[J].河北中医,2011,3(7):144-146.

　　[4]张艳萍.脑血栓伴下肢深静脉血栓形成的护理心得[J].中国卫生,2013(34):48-50.

　　[5]张玉洁.空气压力疗法对脑血栓恢复期患者下肢深静脉血栓形成的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2013,16(12):79.