【摘要】 目的：探讨人性化护理在癌症患者疼痛护理中的应用。方法：以我院近3年肿瘤科患者为研究对象，肿瘤类型为胃癌、乳腺癌、肝癌、肺癌等。随机分为2组，100例对照组与100例研究组。对照组接受常规肿瘤内科护理，研究组接受人性化护理。对比研究组和对照组护理前与护理后疼痛评分及生活质量评分。结果：研究组和对照组护理前疼痛评分及生活质量评分分别为(7.2±1.2 分、42.3±16.4分)(6.9±1.4 分、43.9±15.8分)，结果比较无差异(P>0.05);研究组和对照组护理后疼痛评分及生活质量评分分别为(2.5±0.3分、68.9±18.8分)(3.7±1.2分、50.6±14.2分)，结果比较有差异(P<0.05)。结论：本次研究认为人性化护理能够明显减轻癌症患者的疼痛程度，对提高生活质量有显著的效果。

　　【关键词】人性化护理;癌症;疼痛;护理

　　随着人口的老龄化，使得肿瘤的发病率逐年增多，完全肿瘤患者最明显的临床症状为疼痛。疼痛不仅增加患者焦虑、抑郁等不良情绪，还对加重疾病的恶化。有学者研究[1]人性化护理能够明显减轻改善患者疼痛症状，对提高患者生活质量有重要的作用。因此本次研究拟以我院近3年肿瘤科患者为研究对象，探讨人性化护理的价值。

　　1 资料与方法

　　1.1 病例选择 以我院近3年肿瘤科患者为研究对象，肿瘤类型为胃癌、乳腺癌、肝癌、肺癌等。随机分为2组，100例对照组与100例研究组。对照组接受常规肿瘤内科护理，研究组接受人性化护理。对照组男性60名，女性患者40名，平均年龄(58.6±8.7)岁;研究组男性患58名，女性患者42名，平均年龄(59.1±9.9)岁，2组人员性别，年龄，肿瘤类型无差异。

　　1.2 对照组护理方法 患者入院后接受肿瘤患者住院护理常规。对癌症患者疼痛的三级止痛的治疗原则予药物止痛。

　　1.3 研究组护理方法

　　1.3.1 病情解释 护士在患者入院后讲解肿瘤的发病特点、治疗方法及预后，耐心告诉患者肿瘤造成的疼痛是不可避免的，要坦然面对疼痛，不可因惧怕疼痛而产生恐惧心理。护士将每种镇痛药物的效果、副作用告知患者。让同病房接受镇痛药物的病友多与患者探讨病情，消除患者紧张情绪[2]。

　　1.3.2 生活护理 保证病人睡眠充足,每日对病房进行通风，日照充足的房间，若同病房有打鼾者，将其与患者进行分开。护理操作尽量选择在白天进行，给患者提供良好的夜间休息环境[1]。

　　1.3.3 心理护理 (1)部分患者长期遭受疼痛的折磨，会对疼痛产生恐惧心理，护士及时对患者进行心理的疏导，稳定患者的情绪，使他们积极配合治疗和护理。(2)护理人员在进行日常护理中，手法要轻柔，减轻患者疼痛感，在护理结束时用鼓励性语言。(3)保证病房安静，播放轻松优美的歌曲。(3)让患者在休息时，通过调整呼吸减轻疼痛感。(4)鼓励家属多与患者进行交流，消除心理障碍,身心得以充分休养。

　　1.3.4 疼痛护理 对于不能耐受疼痛的患者，护士可以先给予非吗啡的药物，严重时可使用吗啡止痛，但是要注意避免吗啡过量出现头晕、恶心、呕吐等副作用。

　　1.4 观察指标 对比研究组和对照组护理前与护理后疼痛评分及生活质量评分。

　　1.4.1 疼痛评分 采用《面部表情疼痛评分量表》进行疼痛评估，见图1。

　　图1 面部表情疼痛评分量表

　　1.4.2生活质量评估 采用SF-36量表，由生理、躯体、健康、情感和精神5个想项目组成，总分100分，评分越高，生活质量越高。

　　1.5 统计学 研究数据录入 SPSS18.0分析系统，计量资料采用x(_)±s描述，使用Student's t 检验。当P<0.05，判断有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 研究组和对照组护理前与护理后疼痛评分及生活质量评分对比 研究组和对照组护理前疼痛评分及生活质量评分分别为(7.2±1.2 分、42.3±16.4分)(6.9±1.4 分、43.9±15.8分)，结果比较无差异(P>0.05);研究组和对照组护理后疼痛评分及生活质量评分分别为(2.5±0.3分、68.9±18.8分)(3.7±1.2分、50.6±14.2分)，结果比较有差异(P<0.05)，见表1。

　　表1 研究组和对照组护理前与护理后疼痛评分及生活质量评分对比 组别 疼痛评分(分) 生活质量评分(分) 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 研究组 7.2±1.2 2.5±0.3 42.3±16.4 68.9±18.8 对照组 6.9±1.4 3.7±1.2 43.9±15.8 50.6±14.2 t 0.21 2.39 0.36 2.67 P >0.05 <0.05 >0.05 <0.05 3 讨论

　　目前欧美国家已经将疼痛护理作为肿瘤患者的基础护理项目之一,疼痛护理的目的为减轻病人的疼痛感，让护理人员为病人提供积极有效的护理及关怀[2]。本次研究发现研究组在护理后疼痛评分及生活质量评分明显高于对照组，结果表明，采用人性化护理的患者在护理过程中所表现的焦虑、抑郁及疼痛程度均优于对照组。可以看出通过个性化护理，可以将患者的疼痛控制最小范围，指导患者建立健康行为，维持健康心态。努力帮助患者树立战胜疾病的信心，克服自卑心理，充分利用他人帮助[3]。

　　此外护士在护理活动中也要具备高度的责任心和爱心，注重护理技巧，减轻护理中造成的疼痛感，使得患者在整个治疗期间保持一种精神上的自我满足与安宁感[4,5]。护士必须加强疼痛知识的学习, 参与各种疼痛培班或讲座, 掌握更多知识,把疼痛护理做到系统化。

　　因此，本次研究认为人性化护理能够明显减轻癌症患者焦虑、抑郁及疼痛程度。

　　参考文献

　　[1] 庞林琳，徐鲲，郑莉，等.护理干预对肺癌手术患者自控镇痛的影响[J].齐鲁护理杂志，2011，71 (52) : 124-126.

　　[2]赵继 军,崔 静.护士在疼痛管理中的作用[J].中 华 护理 杂 志，2012，44(4)：384.

　　[3] 连庆泉, 李军.围术期疼痛治疗的新理念[J].现代实用医学,2012,17(2):117.

　　[4] 陈冬娥, 胡德英, 董英莉, 等.综合干预减轻腹部手术后患者疼痛效果观察[J].护理学杂志, 2012, 20(10):17.

　　[5] 李旭.疼痛的护理[J].国外医学·护理学分册, 2014, 23(9):430