摘要：目的：探讨宫腔镜用于妇产科不孕不育症的诊断与治疗中的效果。方法：选取于2014年1月-2015年1月在我院接受治疗的不孕不育症患者共100例。采用宫腔镜对患者进行诊断。分析诊断结果，并实施相应的治疗。结果：所有患者中，采用宫腔镜诊断出宫腔内存在异常的患者占83.0%，其中，子宫内膜息肉的患者占42.2%，宫腔粘连的患者占28.9%，子宫内膜炎的患者占15.7%，子宫纵膈的患者占8.4%，子宫肌瘤的患者占4.8%;采用宫腔镜诊断出宫腔内存在异常的患者中共有80例患者在宫腔镜辅助下进行治疗，其中，术后1年内妊娠的患者占52.5%，且足月生产的患者占37.5%。结论：宫腔镜应用于妇产科不孕不育症中，能够诊断出宫腔病变引发的妇科不孕不育症，同时还能够对其进行有效地治疗，值得推广。

　　关键词：宫腔镜;不孕不育症;诊断;治疗;效果分析

　　随着人们生活压力的不断增大，再加上人体自身内分泌的影响，从而导致女性不孕不育症的患者越来越多。不孕不育症的致病因素较为复杂，主要包括了内分泌、精神压力以及免疫功能等方面的因素。目前，宫腔镜技术已经广泛地应用于不孕不育症的诊治中。本次研究对2014年1月-2015年1月在我院就诊的100例不孕不育症患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探究宫腔镜用于妇产科不孕不育症的诊断与治疗中的效果，相关报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取于2014年1月-2015年1月在我院接受治疗的不孕不育症患者共100例。其中，患者的年龄26-36岁，平均年龄(30.58±1.25)岁。原发性不孕不育症的患者共63例，继发性不孕不育症的患者共21例，习惯性流产的患者共16例。

　　1.2 入选标准

　　纳入标准：①患者经输卵管造影及B超检查确诊;②患者均接受血液、白带等常规检查。

　　排除标准：①患者存在其他严重的内科或妇科疾病;②患者存在先天性的子宫病变、生理功能缺陷以及子宫肿瘤等。

　　1.3 方法

　　1.3.1 诊断方法

　　采用宫腔镜对患者进行诊断。患者于月经干净后1周实施检查。检查前采用米非司酮软化宫颈部位，取膀胱截石位进行检查。检查的时候，应先对宫颈部位进行麻醉，待其扩大到8号大小时，可将宫腔镜置入患者的宫腔内部，并注入膨宫液，待子宫内腔充盈后可实施检查。检查的过程中，应按照子宫的后、前、侧壁以及宫底的顺序进行，然后对子宫角与输卵管开口进行检查，特别要注意观察这些部位是否存在病变。一旦发现患者存在病变，应对病变类型及病变部位进行仔细观察，并对其进行病理切片检查。检查结束后，便可退出宫腔镜。

　　1.3.2 治疗方法

　　若检查结果显示患者存在子宫内膜息肉，应对其采用刮宫术或切除术进行治疗;若检查结果显示患者存在宫腔粘连，应对其采用粘连分离术，同时若存在子宫纵膈，应对子宫纵膈进行切除，并置入节育环，以防止再次出现子宫粘连。

　　1.4统计学方法

　　采取EXCEL对上述数据进行分析、处理。

　　2 结果

　　2.1 患者采用宫腔镜的诊断结果分析

　　所有患者中，采用宫腔镜诊断出宫腔内存在异常的患者共83例(83.0%)，其中，子宫内膜息肉的患者共35例(42.2%)，宫腔粘连的患者共24例(28.9%)，子宫内膜炎的患者共13例(15.7%)，子宫纵膈的患者共7例(8.4%)，子宫肌瘤的患者共4例(4.8%)。

　　2.2 患者采用宫腔镜治疗的结果分析

　　采用宫腔镜诊断出宫腔内存在异常的患者中共有80例患者在宫腔镜辅助下进行治疗，其中，术后1年内妊娠的患者共42例(52.5%)，且足月生产的患者共30例(37.5%)。

　　3 讨论

　　随着人们生活节奏的不断加快，女性生活的压力也在不断增大，这就导致我国不孕不育症的患者越来越多。不孕不育症不仅影响着女性的生育问题，同时还对女性的身心、家庭等造成一定的影响[1]。

　　宫腔镜作为一种诊断工具，被广泛的应用于妇产科疾病的临床诊断中。与传统的子宫输卵管造影或者是B超等检查相比，将宫腔镜应用于不孕不育症的诊断中，能够为医师提供更多的临床信息，同时也能够为医师提供清晰的术野，使得医师能够准确判断患者子宫腔内的病变情况，提升不孕不育症的诊断率[2]。本次研究结果显示，子宫内膜息肉的患者共35例(42.2%)，宫腔粘连的患者共24例(28.9%)，子宫内膜炎的患者共13例(15.7%)。说明子宫内膜息肉是导致女性不孕不育症的首要因素，其次是宫腔粘连与子宫内膜炎。

　　随着宫腔镜技术的不断发展，宫腔镜在妇科疾病的临床治疗中得到了广泛的应用，特别是宫腔镜可以很好地辅助手术治疗，从而取代了传统的开腹手术。一般来说，在治疗子宫内膜息肉的时候，可以采用宫腔镜对其进行直接治疗，即采用宫腔镜行刮宫术或电切术[3-4]。此外，在治疗子宫内膜粘连的时候，可以在行粘连分离术的基础上，再为患者进行全身的抗感染等妇科综合治疗[5]。本次研究结果显示，采用宫腔镜辅助下进行治疗的患者中，术后1年内妊娠的患者共42例(52.5%)。说明宫腔镜治疗不孕不育症具有良好的临床效果。

　　宫腔镜具有一个显著的优点，即微创性。由于宫腔镜主要利用了机体的自然通道进行诊疗，而无需另外开设手术切口，因此，在妇科疾病中运用宫腔镜进行诊断与治疗，能够大大降低患者承受的痛苦，减少术中出血量，从而可以加快患者的康复进程。

　　综上所述，宫腔镜应用于妇产科不孕不育症中，能够诊断出宫腔病变引发的妇科不孕不育症，同时还能够对其进行有效地治疗，值得推广。

　　参考文献：

　　[1]蒋志阳.妇产科不孕不育症应用宫腔镜诊治的临床观察[J].中国医药指南,2013,11:684-685.

　　[2]张凤英.宫腔镜诊治妇产科不孕不育症的临床效果分析[J].中国医药指南,2013,14:144-145.

　　[3]陈月娥.宫腔镜用于妇产科不孕不育症的临床应用分析[J].中国医药指南,2014,26:220-221.

　　[4]祝金玲.宫腔镜诊治妇产科不孕不育症的临床观察与分析[J].中国医药指南,2013,28:115-116.

　　[5]于春景,葛平丽,葛梅.宫腔镜诊治妇产科不孕不育症的临床分析[J].中国医学工程,2012,12:87.