摘要：现代影像技术的不断发展，为临床疾病的诊断和治疗提供了更多的科学方法，基层医院作为广大乡镇地区主要的医疗机构，在基层中发挥着重要作用，本文主要探讨的就是基层放射卫生监督管理工作的体会，在具体展开论述的过程中，首先从放射科在基层医院的重要性展开论述，其次对于基层放射卫生监督管理的现状进行分析，同时对于放射卫生监督管理存在的主要问题进行详细的论述，最后对于基层放射卫生监督管理工作给出了合理化的建议，并对全文进行总结。

　　关键词：基层;放射卫生监督管理;体会

　　随着CT、CR和DR等数字化图像在基层医疗单位的应用，为临床疾病的定位以及定性诊断提供了重要依据，同时这些数字化的影像技术也提高了对患者治疗效果评价的科学性。正是由于现代放射技术的不断更新和快速发展，使得放射卫生监督管理工作出现了较多的问题，这些问题在基层医院表现的更加明显，只有充分的明确基层放射卫生监督管理现状以及存在的问题，才能进一步提高监督管理水平，保证医疗机构放射科的健康发展[1]，本文主要对基层放射卫生监督管理工作的个人体会进行总结，现论述如下： 放射科在基层医院的重要性 放射科属于临床科室中比较重要的一个，放射科承担着疾病的检查诊断、治疗评价等重要作用，现代大多数疾病都需要依靠放射科的相关仪器设备完成诊断，进而明确病灶的大小形态、位置以及与邻近组织的关系等。在基层医院中放射科常用的仪器主要有普通的X线拍片机、计算机X线摄影系统、计算机X线断层扫描等[2]，这些设备在基层医院发挥着重要作用，不仅可以帮助患者确诊疾病，及时的接受治疗，同时还可以在现有常规检查诊断的基础上有所创新，特别是计算机应用水平、电子学研究以及现代物理学等方面的快速发展，均为放射科的发展奠定了基础，同时也增加了临床检验项目，放射技术以及检查项目的增多，使得放射科的卫生监督管理工作显得更加重要，做好放射卫生监督管理对于保证放射工作人员以及患者的健康权益具有重要意义[3]。 放射卫生监督管理对象 在基层医院放射卫生监督管理对象主要是X射线CT、CR和DR等装置，这是X射线在医学上的重要应用，但同时也是人类接受的人工电离辐射的主要来源，X线影像诊断主要是通过X射线的穿透性从而获取人体内部组织器官的影像资料，在基层医院通过X射线在保障患者健康权益的同时也不能忽视工作人员的健康权益[4]。避免电离辐射对工作人员以及患者造成的伤害，比如皮肤损伤、肺损伤和骨损伤等，长期的电离辐射可能会诱发恶性肿瘤。做好放射卫生监督管理对保障医疗工作者以及接受治疗患者的安全和健康具有重要意义[5]。 基层放射卫生监督管理现状分析 当前基层放射仪器设备数量有限，而且大多数仪器设备相对于现代的放射设备，比较落后，放射科室没有专门的仪器设备检测室，同时没有固定的专用电源，放射科室周围的相关防护措施不到位，容易对长期工作人员造成伤害，在医疗设备使用方面，患者使用医疗设备主要是用来透视、X线拍片等基本检查诊断，对于一些特殊的诊断检查方式，在基层医院使用的并不多，特殊的检查诊断，患者大多会选择去一些专科医院或者是大型医疗机构。所以部分基层医院购置的先进仪器设备使用率较低，造成了资源的浪费[6]。同时放射科的工作人员基本是到县级医院进修几个月即上岗，受到专业知识的限制，对于部分购置的新型放射设备缺乏相应的临床经验，同时医院对于放射科室的重要性缺乏认识，放射科室的工作人员找不到工作的激情和挑战，从而造成工作上积极性不高，缺乏专业的技术人员，大多数放射工作人员没有定期的进行相关培训，技术水平不能及时更新，对于放射卫生监督管理的相关法律认识不足，这些都使得在放射卫生监督管理过程中存在着或多或少的问题，这些问题使得目前的放射卫生监督管理比较混乱，缺乏健全的管理体制以及执行力度[7]，致使个别放射工作人员不注重放射防护，患上自身性免疫性溶血或白血病，而又无放射监测数据，无职业病诊断依据，自身健康权益得不到维护。 基层放射卫生监督管理存在的主要问题 上面对基层放射卫生监督管理的现状进行了分析，发现在当前条件下，基层放射卫生监督管理存在着较多的问题，主要有以下几点：

　　对于基层放射卫生监督管理主要依托于县卫生监督所，所以监督部门的人员组成成为了一个主要问题，在放射管理人员中专业的人员数量较少，而且存在着对放射卫生监督管理内容不明确，没有定期的对管理人员进行培训，致使许多管理人员在管理中存在着管理漏洞，但却浑然不觉，使得监督管理质量受到影响[8]。

　　基层放射医疗工作者缺乏保护意识，在实际工作中，医疗机构设置了相应的防护管理方法以及措施，但是由于工作人员缺乏自我保护意识，对防护管理方法的实施存在问题，最基础的一些放射防护法律条文、规章制度等缺乏足够认识，对于放射过程中可能会对本身或者患者造成的伤害也缺乏认识，甚至觉得采取措施进行自我保护没有必要，部分放射工作人员甚至不按规范佩带个人剂量计，随便把剂量计粘贴在观察窗口上敷衍了事;同时对于患者的诊断检查中也没有采取相应的防护措施，错误的认为短暂的放射对人体不会产生影响。不仅对自身缺乏保护，同时对于患者没有做好保护措施[9]。

　　医疗设备的监管管理涉及较少，随着医疗水平的发展，部分仪器设备需要定期的进行检查，同时在试用期间应做好保护、清洁以及严格按照操作要求去实施，但是随着医疗放射设备数量的增加、临床诊断检查项目的增加等都使得设备的管理出现了较多的问题，特别是一些比较先进的但是在基层应用不太多的医疗设备，不仅使用率较低，而且专业的操作人员数量有限，对于仪器的使用、保养没有做好相关的记录工作，造成仪器设备在管理中容易出现故障，同时缺乏有效地保护措施[10]。

　　放射人员法制意识淡薄，放射技术人员需要具备较强的综合素质，其中主要的就是要具备一定的法治观念，但是在基层放射工作中，放射工作人员对于国家现行的一些法律法规并不明确，在放射结束后没有做好相关的资料记录，造成部分患者在检查后诊断结果的丢失或者搞错，没有做好风险评估，对于放射过程中可能存在的问题没有预见性，总是在出现问题之后才想方设法去找到解决方法[11]。

　　总之，在放射卫生监督管理过程中存在的问题都会不同程度的影响到放射工作人员以及患者的安全，这些管理上的问题不仅不利于医疗结构放射科的快速健康发展，同时对于医疗设备的资源最大化利用也会产生较大影响[12]。 强化基层放射卫生管理的合理化建议 明确放射卫生监督管理的目的和对象，许多人对于放射卫生监督管理的做法不了解，同时在实践操作中不知道从哪方面入手，这是因为对于基层放射卫生监督管理的目的以及监督管理对象不明确，所以让所有参与到放射工作以及放射卫生监督管理的工作人员了解卫生监督的目的和对象是很关键的[13]，放射卫生监督管理主要是为了预防和控制放射性危害，并采取相关措施尽可能的降低放射对工作人员和患者的照射剂量，避免出现放射损伤时间的发生，确保接受检查的人员以及放射工作人员的身体健康和生命安全。只有让大家都了解放射监督管理的目的，才能引起所有参与者的高度重视[14]。

 1/2    1 2 下一页 尾页