【分　 类】 信息科技
【关 键 词】 计算机多媒体技术
【来 　源】 互联网
【收　 录】 中文学术期刊网

正文：
计算机多媒体技术的迅猛发展已深入到人们生活的各个领域，尤其在医学教学领域中的发展取得了重大的突破，并发挥着举足轻重的作用，文字、模型、挂图等传统的教学方式发生了变化，新型的教学手段通过计算机的声、光、影技术实现了对人体内部解剖结构、组织构成等微细结构的全真模拟，以此制作的多媒体教学课件更便于学生记忆和理解，使医学教育达到一个更高层次。
1．心脏核医学课堂教学的特点与存在问题
核医学是临床医学的重要课程内容之一，集具体的形态学内容和抽象的功能理论为一体，是一门具有完整体系、飞速发展的临床学科^[1]。核医学本身即一门影像医学，心脏核医学的教学内容主要包括了核医学的基本原理，心肌血流功能显像及血流动力学的动态改变影像表现等，本身心脏的解剖结构和血流动力学原理已是医学本科教学的难点，基于示踪技术的核医学显像原理及影像表现更为抽象难懂，需要有很好的三维立体概念和抽象思维能力，在有限的学时中教师常常要为解释一个问题使用多种手段如板书、模型、挂图等进行说明和演示，费尽口舌，不仅辛苦，还往往达不到预期的教学效果，学生学习积极性受挫。多媒体教学技术的应用，为心血管核医学教学提供了十分便利的条件^[2]。因此，我们制作了心脏核医学的课堂教学多媒体课件，利用具体的三维模拟图像进行动态演示直观有效地帮助学生建立了立体概念，并用简洁明了的原理流程图来解决短学时教学难点的讲解的问题。
2．多媒体课件的结构分配与教学内容
课堂教学是一项实时教学手段，需要在短时间内达到教学目的和良好的教学效果，教师还要对教学节奏进行监控和把握，因此对课件内容的准确把握和对结构的合理分配是课堂教学的关键。要留有足够余地，又不可太过松散。
在制作用于课堂教学的多媒体课件之前，首先要根据课程标准的要求合理编排教学内容，同时应根据心血管系统的自身特点和重点、难点的不同进行结构和课时分配。比如，心血管系统的解剖和血流动力学等基础内容，虽是理解课程内容的最基本前提，但学生们在大学前两年时间内已经进行过系统的学习，课件制作中我们仅使用一张三维心脏模型和一张心脏的血液循环通路的Flash动画共两张幻灯片进行演示复习，对于与心肌血流灌注断层核素显像相关的冠脉血流分布范围则较为重点讲解。
教学内容上，避免拘泥于过去按照课本进行简单的文字堆砌，幻灯片上尽是密密麻麻的一、二、三、四……。在准备课件素材上增加图像、动画、声音，大量收集病例及图像资料，根据内容和课时需要进行选择优化。将部分文本内容改为框架流程图，这样既可减少幻灯片的数量，有效缩短讲解时间，更能充分发挥多媒体技术的作用，使复杂的文本内容被简洁明快的流程图替代，一目了然，便于理解和记忆，提高教学效率。
3．应用计算机技术对教学内容中的难点进行突破
核医学及影像医学的教学内容最突出的特点就是图像多，而对图像的显示恰恰是多媒体教学的优势所在^[3]。心脏核医学显像的基本原理是通过核素示踪技术反映心肌功能、代谢及血流的变化，对原理的理解是掌握核医学影像表现的基础，也是教学中的难点之一。我们在对原理的讲解过程中没有罗列文字，而是以一个简单的流程图来说明显像剂是如何进入循环系统或者是如何被心肌细胞摄取的。仅使用一到两张幻灯片便可清楚明了地说明问题。此外，对仪器的显像原理也制作了一个模拟三维采集动画，结合学生见习所见实景加深学习印象。
核医学是一门影像医学，教学过程中一定离不开大量的图像和病例资料，如何让学生看懂图像，会进行简单读片是教学过程中的重点与难点，心脏本身结构和血流动力学复杂，在给全身各组织器官输送血液和氧气的基础上还有自身的供血营养系统，心脏核医学就是反映心脏的各方面功能、代谢改变的，因此对图像的识别和判读及对功能、代谢方面的理解极为重要，而心脏核医学图像多为断层或三维图像，断层切面的名称及切片方法也与其他影像技术不同，核医学的图像受分辨率等因素影响不像CT、MRI那么清晰可辨，更加大了学生理解难度，过去的讲解模式是用一张平面模式图来进行解释说明，有时还需要教师自己制作简易模型演示，讲授起来不仅辛苦而且费时，往往效果还不好，学生在遇到具体问题时仍然搞不清楚。因此我们在制作课件时搜集了大量素材作为脚本，利用Photoshop、Flash、3D MAX等软件技术制作了一系列三维动画演示视频，用来演示上述诸多难以讲解的内容。例如，讲解心肌灌注断层显像这一节时，使用三维动画方式演示如何在一个立体的心脏模型上进行断层切片，并动态演示切下后断层图片在显示屏上投影，再与实际显像图像相比较匹配，并标注出各层面分别包括哪些心肌室壁。在演示过程中还可以随时在某一画面上暂停播放，教师可以针对学生的问题和疑问进一步的讲解与演示，起到了互动交流的效果。
三维立体动画视频的演示极大的提高了学生的学习兴趣，加深学习印象，配合教师的同步讲解，解决了理解难的问题，在课堂教学实施过程中反映良好，课堂教学效率大大提高，同时营造了一种轻松、活跃的课堂气氛。
4．多媒体课件存在的问题及课件制作的优化
多媒体手段在教学中的广泛应用，是对传统教学模式的一个重大变革。随着计算机技术的发展，多媒体技术和应用软件也迅速发展，多种媒体技术如文字、数据、图像、视频、音频、通讯、网络等相融合，形式多种多样，可谓是花样繁多、令人眼花缭乱，在教学过程中发挥了重要作用，解决了许多传统教学无法解决的难题，变抽象为具体、变平面为立体、还可随意进行修改更新等等，提高了师生之间的互动性，实现了交互式教学，明显体现出现代化教学的优势。但是，在大量应用高科技手段进行教学的同时，我们应注意到多媒体教学中仍然存在一些问题，不要矫枉过正，只顾一味的罗列高科技技术，忘记了教学的真正目的，应针对教学要求和教学目的对多媒体课件进行优化。
好的多媒体课件应该有好的脚本和素材，一节课的内容应该有什么样的框架和结构、层次是否清晰，直接决定了教学质量的好坏。因此课件制作的前期准备非常重要。脚本就像一个人的灵魂，没有了灵魂的教学再花哨、科技再高级也只是空洞、没有内容的虚壳，是无法引起学生学习兴趣的，反而容易使学生陷入眼花缭乱的感官刺激，却对真正的教学核心糊里糊涂，达不到真正的教学效果。对脚本的反复修订和优化是多媒体课件制作优化前最基础的工作。
任何形式的教学活动都是为了促进学生的学习，调动其内在的学习积极性。教师的作用不是对着多媒体课件“照本宣科” ^[4]。多媒体课件只能作为一种辅助手段来帮助教学，教学的主体仍是教师和学生，每一堂课、每一个教师都有自己的教学特点，应在自己的教学课件中和教师的授课过程中体现出来，而不是千篇一律的配上声音的视频，这样的话，学生就失去了在课堂上听课的意义，只要对着电脑自学就可以了。因此多媒体课件的制作还应体现教师的授课特点，课堂教学应突出教师的人格魅力，教师如何教学，如何合理应用多媒体课件才是关键，真正吸引学生的不应是冷冰冰的科技，而是教师的教学。

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