【摘要】目的探讨延续性护理对慢性肾功能衰竭血液透析患者负性心理及自我管理能力的影响评价。方法从2017年1月至2018年1月至我院接受血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者中选出符合本次研究标准的患者200名，通过随机系统将200名患者分为两组，分别为对照组与观察组，对照组患者实施常规的普通护理，观察组患者则给予延续性护理，研究结束后，观察对比两组患者的负性心理及自我管理能力评分。结果观察组患者的SAS(42.85±2.56)、SDS(45.81±5.21)、自我管理能力评分(84.81±2.85)，对照组患者的SAS(56.81±5.12)、SDS(61.85±2.96)、自我管理能力评分(71.95±4.81)，对比两组患者的评分，观察组患者的护理效果明显更好。结论将延续性护理干预方式运用于我院接受血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者，能有效的降低患者的SAS、SDS评分，缓解患者的负性情绪，提升患者临床治疗的配合度，提升患者自我管理能力评分，该护理方法可在相关科室进行推广。

　　【关键词】延续性护理;慢性肾功能衰竭;血液透析;负性心理;自我管理能力

　　慢性肾功能衰竭是临床上常见的一种肾脏疾病，现大多数研究认为，慢性肾功能衰竭是由肾小管间质病变、慢性肾盂肾炎、肾小球肾炎等疾病导致的，在患者接受血液透析治疗的同时，护理人员给予其有效的延续性护理干预措施，是提升患者治疗效果的有效方法。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　从2017年1月至2018年1月至我院接受血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者中选出符合本次研究标准的患者200名，通过随机系统将200名患者分为两组，分别为对照组与观察组，对照组中，男性有62人，女性有38人，年龄区间在35-72岁，平均年龄为(51.96±3.84)岁;观察组患者中，男性有61人，女性有39人，年龄区间在37-71岁，平均年龄为(51.83±3.91)岁。本次研究科室、伦理会均知晓并给予支持意见，研究人员将200名接受血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者中，患有恶性肿瘤、传染疾病、肝肾功能衰竭等严重疾病的患者排除，所有患者以及家属对于本次实验研究的过程、操作、结果与目的均属于知晓并给予支持意见，将符合标准的患者临床一般资料收集后，使用数据软件进行处理，最后若所得出的P值大于0.05，则认为患者的临床一般资料无统计学意义。

　　1.2方法

　　常规护理对照组患者实施基础护理，观察组则采取延续性护理，具体措施如下：护理人员应在患者接受治疗前，与患者讲解血液透析治疗对疾病的有利之处，告知患者只要配合医护人员接受治疗，疾病方可获得好转，对于出现负性情绪的患者，护理人员应多了解患者的内心想法，通过满足患者的合理要求，倾听患者的述说，缓解患者的负性情绪，从而提升患者的心理健康程度【1-2】。护理人员应告知患者在接受血液透析治疗后，应纠正自身的不良生活习惯，不可酗酒，增加运动锻炼的次数，提升自身的抵抗力与免疫力，嘱咐患者在出院后应遵从医嘱定时服用药物，不可擅自增减药量【3】。

　　1.3观察指标

　　护理人员对患者的自我管理能力进行评估，包括患者对于疾病认知度、遵医行为以及是否按时用药等，分数越高，患者的自我管理能力越好;使用SAS、SDS评分评估患者的焦虑、抑郁负性情绪的发生状况，分数越低，患者的负性情绪越低。在收集好上述资料后，使用相应的软件进行处理。

　　1.4统计学方法

　　实验中所涉及的数据均先使用Excel软件分析处理，将数据进行分类后，计量资料使用t检验，检验水准以α=0.05，数据分析软件则使用SPSS20.0数据包，若所得出的P值均小于0.05，则说明本次研究具有统计学意义。

　　2结果

　　观察组患者的SAS(42.85±2.56)、SDS(45.81±5.21)、自我管理能力评分(84.81±2.85)，对照组患者的SAS(56.81±5.12)、SDS(61.85±2.96)、自我管理能力评分(71.95±4.81)，对比两组患者的评分，观察组患者的护理效果明显更好，(P<0.05)上述观察指标数据具有可比性。(见表1)

　　表1 两组患者的数据对比 组别 n SAS SDS 自我管理能力评分 对照组 100 56.81±5.12 61.85±2.96 71.95±4.81 观察组 100 42.85±2.56 45.81±5.21 84.81±2.85 P值 <0.05 <0.05 <0.05 3讨论

　　慢性肾衰竭【4-5】是临床上的常见疾病，导致该疾病的原因有许多，而患者的不良生活习惯如：酗酒、过量使用药物等均可加重疾病，血液透析是治疗慢性肾衰竭疾病的有效方式之一，由于患者的治疗周期较长，在治疗过程中极易发生负性情绪，因而护理人员必须加强对患者的护理干预，缓解患者的负性情绪，提升患者的自我管理能力。观察两组患者的实验数据，观察组患者的心理健康程度与自我管理能力明显好转。

　　综上所述，将延续性护理干预方式运用于我院接受血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者，能有效的降低患者的SAS、SDS评分，缓解患者的负性情绪，提升患者临床治疗的配合度，提升患者自我管理能力评分，该护理方法可在相关科室进行推广。

　　参考文献

　　[1]白芙蓉.护理干预对慢性肾功能衰竭行血液透析患者生存质量的影响观察[J].医药前沿,2018,8(2):284-285.

　　[2]高丽丽.远红外线照射法在29例维持性血液透析患者动静脉内瘘护理中的效果观察[J].当代护士(上旬刊),2017,4(9):141-142.

　　[3]姚琴.对接受血液透析治疗时发生皮肤瘙痒的慢性肾功能衰竭患者进行优质护理的效果探析[J].当代医药论丛,2017,15(18):211-212.

　　[4]杨春.整体护理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者生活质量及临床疗效的影响[J].心理医生,2017,23(23):304-305.

　　[5]崔晓霞,马晓媚,刘涛.整体护理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者生活质量及疗效的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(35):124.